“
荊芥連翹湯”世傳三個版本,最早見于明代《增補萬病回春》,其后清代《雜病源流犀燭?內傷外感門》(《沈氏尊生書》的主體部分)有同名方,日本一貫堂的亦有,三方組成大致相同,只有少許差異,與《增》中的荊芥連翹湯相比,《雜》中方無
生地、
薄荷,多一味
枳殼,而一貫堂之方比《雜》中方多
黃連、
黃柏。荊芥連翹湯是黃煌先生常用的一張方,組成主要以一貫堂的荊芥連翹湯為基本方,主要用于
痤瘡、急性扁
桃體炎、
酒糟鼻、急性中耳炎等“火”病,尤以痤瘡患者使用頻次為高。使用本方有一定的體質要求,就是“火體”,其人營養(yǎng)狀況好,面色紅黑有光澤,(或皮膚雖白而嘴唇通紅、咽喉充血,最近幾例用此方的患者皆是膚白而偏瘦者),目眥充血,怕熱,易煩躁或焦慮,年輕人居多。經過一段時間的觀察,我發(fā)現(xiàn)凡使用此方的患者,舌象上有較為特異的表現(xiàn):舌邊、尖紅,但這種“紅”不是舌邊、尖部位的舌質發(fā)紅,而是其上布滿一些紅色的圓點,好像草莓上的點一樣,為了要更加準確和直觀的表達出我想描繪的圖像,我請一位朋友幫我掃描了幾張圖像,掃描儀的問題,圖像不是非常的清楚,但幾張加起來,已經能表達出我的想法了。如圖所示:這幾張舌象各有不同,但有一個共同點,就是在邊尖布布滿紅點,尤以最后兩張更接近荊芥連翹湯的舌象,當臨床上出現(xiàn)“火體”的其他癥狀,加上這種舌象,使用荊芥連翹湯的可能就很大了。這種舌象,很象溫病中所描繪的“上焦風熱”的表現(xiàn),個人認為,這種舌象的出現(xiàn),提示使用荊芥,
防風,薄荷。
?????????????????????????????????????????????????? 10.30夜
-------------------
再次申明,關于某方舌象、脈象,只是在方證中出現(xiàn)頻率相對較高的一些表現(xiàn),是用方時一個重要的參照,但沒有一定對應的特異性舌或脈,著重介紹,只是為了表達醫(yī)者在臨證中的體會,沒有以它作為用方金標準的意思。期待大家對此舌象肯定或否定的答復!
-------------------
第三張圖片的舌質好像不支持用,我覺得一樓言之有理,火與熱像舌診真的很重要,但我發(fā)現(xiàn)應用該方不一定需要舌有芒刺,有時舌質更重要。
-------------------
第三張的舌質顏色的確是不紅,只是選取幾張舌邊尖有紅點的來說明荊的舌象紅的特點是“星點狀”的紅。
-------------------
圖文并茂!非常好呀!謝謝樓主!
“紅星紅點舌”在經期?煽吹降,
但也是火熱體質的人多見!
-------------------
-------------------
今天有不少人濕熱體質、火熱體質的,用了荊芥連翹湯,舌象并非明顯的“星點狀”,有待繼續(xù)觀察
-------------------
-------------------
哈哈哈 時隔多日 又見揚哥發(fā)表了一篇舌象結合用方經驗的文章 值得表揚 嘻嘻 700)this.width=700;" >
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
-------------------
多發(fā)這類圖文并茂的文章更加有利于初學者學習。
-------------------
-------------------
此類舌歸納了一下:
1、生理變異:女性月經期舌質偏紅,舌尖點刺增大,經后自行消退;
2、點刺舌:蕈狀乳頭體積增大,數(shù)目增多,乳頭內充血
水腫,大者稱星,小者稱點。有紅白之分。提示臟腑陽熱亢盛,或為血分熱盛。舌尖點刺多為心火亢盛,舌中點刺多為胃腸熱盛,舌邊點刺多為肝膽火盛。
-------------------
-------------------
-------------------
學習了,還有牙根經常出血,是火熱體質還是濕熱體質?