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危急難重癥與經(jīng)方:河北廊坊1名來京患者確診感染H7N9

7月21日消息,河北廊坊1名來京患者確診感染H7N9。
詳情見:
http://news.sohu。com/20130721/n382177754.shtml

  據(jù)北京市衛(wèi)生局介紹,該名患者居住在河北省廊坊市安次區(qū),7月10日出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀,自測體溫38℃,自行口服藥物,癥狀未緩解。7月13日,患者就診于河北省廊坊市某社區(qū)醫(yī)院,在門診接受輸液治療。

  7月14日,患者仍有發(fā)熱癥狀,最高體溫達到了40.0℃,就診于中國石油管道局廊坊總醫(yī)院,診斷為重癥肺炎,給予門診輸液治療。

  7月15日,患者在中國石油管道局廊坊總醫(yī)院住院治療,胸片顯示左肺肺炎。先后給予多種抗菌素抗感染治療,癥狀無改善,出現(xiàn)劇烈咳嗽、粉紅色泡沫痰、呼吸困難,再次拍攝胸片顯示雙肺炎癥,病情加重。

  7月18日14時38分,患者由當(dāng)?shù)?20轉(zhuǎn)診到北京朝陽醫(yī)院就診。

  入院后,朝陽醫(yī)院診斷該女患者為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征。7月18日18時30分,患者癥狀進一步加重,呼吸困難,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室,給予呼吸機輔助通氣治療。

  7月19日,朝陽醫(yī)院對患者進行H7N9禽流感檢測,結(jié)果為陽性,隨即將標(biāo)本送至北京市疾控中心復(fù)核。昨日凌晨,北京市疾控中心復(fù)核該患者H7N9禽流感病毒核酸為陽性。昨日上午,北京市衛(wèi)生局組織召開市級專家組會診,結(jié)合市疾控中心復(fù)核結(jié)果,確診該患者為人感染H7N9禽流感重癥病例。

  此前,北京曾于4月12日、5月28日確診兩例H7N9禽流感患者,以及一例無癥狀H7N9病毒攜帶者,3人均為兒童,此病例是北京發(fā)現(xiàn)的首例外地來京就診的H7N9禽流感患者。

  據(jù)朝陽醫(yī)院診斷,該患者合并診斷有病毒性肺炎,急性呼吸窘迫綜合征,嚴(yán)重膿毒癥,急性腎損傷,彌漫性血管內(nèi)凝血。截至昨晚,該患者仍在朝陽醫(yī)院呼吸重癥監(jiān)護病房搶救。



請沙龍里的各位老師看看有什么經(jīng)方可以適用。
患者發(fā)高熱,咳吐粉紅色泡沫痰。若同時見有惡寒煩燥的話,可能為大青龍適應(yīng)證。肺炎中,咳吐粉紅色泡沫痰的并不少見,古時醫(yī)案也有不少用大小青龍來治療的。
請大家討論。

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過了9月21日疫情也許會消退

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為什么呢?

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行秋令燥金

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這個屬于時行溫疫,一般到了發(fā)作期基本上不惡寒,出現(xiàn)陽明重癥,單純用青龍劑不一定行,葉天士應(yīng)該有不少驗案,個人覺得要重用石膏白虎湯的路子
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