Z女士,48歲,頸項痛多年,來診,體瘦,面瘦削而黃,
柴胡體質,來診默默樣,后腦勺痛,下眼瞼色淡,頭時暈,手時有麻,給予柴歸湯加減,配合后腦勺局部
梅花針,普通針刺。
柴胡14克,
甘草6克,法
半夏10克,
太子參10克,
黃芩6克,干
姜6克,
紅棗4個,
當歸18克,
白芍15克,
川芎18克,
澤瀉15克,生
白術10克,
茯苓12克,
葛根30克。3帖
3.28復診,告之,頸項、后腦勺疼痛稍好,點刺頸椎局部,以頸夾脊兩側點刺為主,雙側各取三個位置,每個位置點刺2針,大椎點刺2針,加拔火罐10分鐘。仍處柴歸湯加減。
柴胡14克,甘草6克,法半夏10克,太子參15克,黃芩6克,
干姜8克,當歸30克,白芍15克,川芎30克,澤瀉15克,生白術10克,
全蝎6克,
蜈蚣一條,
細辛5克,葛根30克。三帖
3.29來診,謂之效果明顯,頸部及后腦勺
頭痛明顯緩解。
4.1來診,病情反復,后腦勺疼痛又有加重之勢,仍給予頸項火針,大椎,風池,后腦勺局部,觀后效。
3天后復診,告之后腦勺疼痛稍減,下眼瞼色淡轉好,近兩日
感冒好轉,仍給予柴歸湯加減,加重當歸之量,加強活血補血通經,去茯苓,因無眠差,加葛根,川芎,細辛治療后腦勺疼痛。3帖
柴胡14克,甘草6克,法半夏10克,太子參18克,當歸36克,白芍15克,川芎30克,
桂枝14克,澤瀉25克,生白術15克,細辛8克,葛根36克,紅棗4個
4月7日復診,頸項疼痛、后腦勺痛皆輕微,睡眠好轉,手麻木消失,仍容易感冒,先主訴為后側手肘關節(jié)處疼痛,印象為網球肘,根據疼痛,肢涼,唇色、下眼瞼色淡,給予當歸
四逆湯加減。
當歸30克,赤白芍15克,細辛6克,
通草10克,生甘草6克,
大棗6枚,制川
草烏各5克,
蒼術15克,
麻黃8克,桂枝10克,
雞血藤25克。3帖
服藥后感覺舒適,但網球肘未愈,局部封閉處理后,肘痛消。
停診至今未見病情反復。