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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學 > 正文:大家一起分析這個急性1型糖尿病發(fā)作的急救方子!
    

皮外五官與經(jīng)方:大家一起分析這個急性1型糖尿病發(fā)作的急救方子!

當時發(fā)作癥狀如下,最后進醫(yī)院急診,診斷為1型糖尿病

1. 口渴,尿多。
首先是人感覺到特別渴,不停的想喝水,尿的次數(shù)比較多,但是還沒有到飲一叟二
的程度,最多飲一叟一。
嘴里特別干,嘴唇特別干,干的起殼,發(fā)白。

2. 舌苔特別厚,而且發(fā)黃。

3. 吃不下食物,特別是固體食物,嘔吐非常嚴重,最后吐出來的都是水。

4. 人身體乏力,眩暈,不困,睡不著覺,渾身不舒服。

5. 腳踝疼,按摩揉捏感覺好一點。

6. 眼瞼顏色偏紅。

7. 輕度發(fā)燒。

8. 咽喉輕微發(fā)炎,刺痛。

9. 血壓非常高,心跳接近150次每分鐘。
10. 全身肌肉非常松軟,肌肉幾乎像水。

當時如果是你,你們用什么方子急救?
[ 此帖被niyunjiu在2011-05-07 15:54重新編輯 www.med126.com]

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茯苓澤瀉湯:消渴,欲飲水胃反而吐者。
白虎湯:脈大數(shù),口渴,舌燥,發(fā)熱
通脈四逆湯:咽痛,脈數(shù),面色赤,嘔
三湯和一:茯苓、澤瀉、甘草、桂枝、白術(shù)、生、干姜人參、附子、知母、石膏粳米
[ 此帖被喜郎在2011-05-04 15:48重新編輯 f1411.cn/wszg/]

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白虎湯應該是高燒吧,他這里是低燒。同時人也乏力,似乎不能用白虎湯。
這個病例,簡單的方證對應似乎有點力不從心。應該辨一下病機。
另,
患者,身材正常,平時臉色也正常。剛生完孩子就突然發(fā)作了。

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急救?直接上胰島素!緩過來再說。

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脈呢?

附子湯 或許對癥
[ 此帖被天之君子在2011-05-04 17:42重新編輯 f1411.cn/yaoshi/]

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。。。。。。
[ 此帖被槐杏在2011-05-05 04:19重新編輯 f1411.cn/kuaiji/]

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引用第4樓耕讀世家于2011-05-04 16:48發(fā)表的  :
急救?直接上胰島素!緩過來再說。 700)this.width=700;" >

再不搶救要死人啦

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難道只有上西藥才叫急救?

中醫(yī)藥照樣可以搞定!

要考慮淤熱的可能~~~

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可否用當歸補血湯?當歸補血湯證如白虎?

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虛陽外越:茯苓四逆湯或者李可破格救心湯。

西醫(yī)就是所謂 糖尿病酮癥酸中毒。

會死人的!
[ 此帖被meddragon在2011-05-04 21:37重新編輯 f1411.cn/hushi/]

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白虎加人參,如脈沉細可加附子。

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對,就是那個酮癥酸中毒,醫(yī)生最后診斷的也是這樣。

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應該不是淤熱那么簡單吧,最后的診斷是糖尿病呢

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當時現(xiàn)場沒有人懂脈

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急則治標,緩則治本。用胰島素是有指標和指證作為明確指導的,預后可期。我不否認中醫(yī)也可以急救,但觀以上各位,方藥雜投,五花八門。真試之于病患,結(jié)果如何?相信大家很清楚。如果是開藥方游戲,則隨意可也。資料不全,猜枚一笑而已。

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半劑五苓散

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糖尿病酮癥酸中毒,要大量補液,用胰島素。實際上我覺得中醫(yī)不能單單理解成中藥,只要是在中國領(lǐng)土上發(fā)明的醫(yī)藥,都算中醫(yī)。

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還有一個癥狀,現(xiàn)補上:
全身肌肉都非常非常松軟。幾乎像水。

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我曾經(jīng)在1型糖尿病酮癥患者試過白虛湯,癥狀加重。

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我不相信你都酮癥了喝幾口湯藥就能搞定



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急服五苓散,外加西醫(yī)急救。

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首選西醫(yī)急救,不要延誤病機。同事我同意1樓的分析思路,應該有效,不過希望不要用于急救,因為,我們也承擔不起那個風險。

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大劑五苓散合小半夏湯合竹葉石膏湯,西醫(yī)搶救一定要上,人留住第一

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時代不同了,我們大家救人主觀愿望是好的,可是官司吃不起啊,人命關(guān)天,還是選自己熟悉的搶救方法,有把握的搶救方法好,我看中醫(yī)急救只能選那種死馬當活馬醫(yī)的病人嘗試。既能不斷積累經(jīng)驗,又避免官司之禍。

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產(chǎn)后陰陽都虛
柴胡桂枝干姜湯+五苓散+吳茱萸生姜羊肉
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