(一)傷寒頭疼又身熱。便是陽證,不可服熱藥。
傷寒傳三陰三陽。共六經(jīng)。內(nèi)太陰病頭不疼身不熱。少陰病有反發(fā)熱無頭疼。厥陰病有頭疼而無發(fā)熱。故知頭疼又身熱。即是陽證。若投熱藥必不救f1411.cn/zhicheng/。
(二)傷寒當(dāng)直攻毒瓦斯,不可補(bǔ)益。
邪氣在經(jīng)絡(luò)中。若隨證早攻之。只三四日痊安。醫(yī)者乃妄謂先須正氣。卻行補(bǔ)益。使毒瓦斯流熾。致殺人。
(三)傷寒不思飲食,不可服溫脾藥。
傷寒不思飲食。自是常事。終無饑死之理。如理中丸之類。亦不可輕服。若陽病服之。致熱氣增重。或致不救。
(四)傷寒腹痛亦有熱證,不可服溫暖藥。
難經(jīng)云:痛為實(shí)。故仲景論腹?jié)M時(shí)痛之證。有曰痛甚者加大黃。夫痛甚而反加大黃。意可見也。惟身冷厥逆而腹痛者。方是陰證。須消息之。每見醫(yī)者。多緣腹痛便投熱藥而致殺人也。
(五)傷寒自利。當(dāng)看陰陽證,不可例服補(bǔ)暖及止瀉藥。
自利惟身不熱。手足溫者。屬太陰。身冷四逆者。屬少陰厥陰外。其余身熱下利。皆是陽證。當(dāng)隨證依仲景法治之。每見醫(yī)者。多緣下利便投暖藥及止瀉藥而殺人。
(六)傷寒胸脅痛及腹脹滿,不可妄用艾灸。
常見村落間有此證。無藥便用艾灸。多致毒瓦斯隨火而熾。膨脹發(fā)喘而死。不知胸脅痛。自屬少陽。腹膨脹自屬太陰也。此外惟陰證乃可灸耳。
(七)傷寒手足厥冷。
當(dāng)看陰陽,不可一例作陰證治。有陰厥。有陽厥。醫(yī)者少能分辯。陽厥而投熱藥。殺人速于用刃。蓋陽病不至于極熱。不能發(fā)厥。仲景所謂熱深者厥深也。熱深而更與熱藥。寧復(fù)有活之理。但看初得病而身熱。至三f1411.cn/kuaiji/日以后熱氣已深。大便秘。小便赤;蜃d語昏憒。及別有熱證而反發(fā)厥者。必是陽證也,宜急用承氣湯下之。若初得病身不熱。大便不秘。自引衣蓋身;蛳吕蛐”銛(shù)。不見熱證而厥逆者。即是陰厥也。方可用四逆湯之類。二厥所以使人疑者。緣脈皆沉。然陽厥脈沉而滑。陰厥脈沉而弱。又陽厥時(shí)復(fù)指爪卻溫。陰厥常冷。此為可別也。
(八)傷寒已在里。即不可輕用藥發(fā)汗。
傷寒證須看表里。如發(fā)熱惡寒則是在表。正宜發(fā)汗。如不惡寒反惡熱。則是里證。若醫(yī)者一例發(fā)汗。則所出之汗。不是邪氣。皆是真氣。邪氣未除,而真氣先涸。死者多矣。又半在表半在里之證。及無表里之證。不惟皆不可下。仍亦皆不可汗。但當(dāng)隨證而治之可也。
(九)傷寒飲水為欲愈,不可令病患恣飲過度。
病患大渴。當(dāng)與之水以消熱氣。故仲景以飲水為欲愈。人見此說。遂令病患縱飲。由是為嘔。為噦。為咳逆。為下利。為腫。為悸。為水結(jié)。為小便不利者多矣。且如病人欲飲一碗。只可半碗之水。少少與之為善也。
(十)傷寒初瘥,不可過飽及勞動、或食羊肉、及行房事與食諸骨汁、并飲酒。
病方愈。脾胃尚弱。食而過飽。不能消化。病即再來,謂之食復(fù)。病方愈。氣血尚虛。勞動太早。病亦再來,謂之勞復(fù)。又傷寒食羊肉。行房事。立死。食諸汁飲酒者。再病之也。予每念父祖俱死于傷寒。乃取仲景所著。深繹熟玩。八年之后。始大通悟。陰陽經(jīng)絡(luò)。病證藥性。俱了然于胸中。緣比年江淮之民。冒寒避寇。得此疾者頗眾。茲依仲景法隨證而施之藥。所活不啻數(shù)百人。仍知傷寒本無惡證。皆是妄投藥劑所致。因追悼父祖之命。皆為庸醫(yī)所殺,而又嘆人無間于貧富貴賤。于此不能自曉。則輕付一命于庸工之手也。今輒摭其流弊多誤有害于命者。略開其說。目曰傷寒十勸。其言不欲成文。冀人易曉而以為深戒云。