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中醫(yī)討論:用五行理論解釋桂枝湯

病機(jī):木克土橫金;木克土,水亦來侮之,現(xiàn)嗇嗇惡寒之象;木橫金,火亦來乘之,現(xiàn)汗出,翁翁發(fā)熱,鼻鳴干嘔之象;惡風(fēng),木氣盛也,名曰中風(fēng)也是此義;
方義:白勺柔肝解金被火乘之情,生大棗甘草解土被水侮之情,桂枝制肝木橫行之勢(shì)。共譜五行之“風(fēng)之韻”樂章。
-----------原方解:方解風(fēng)寒傷人肌表,原應(yīng)惡寒發(fā)熱而無汗,今汗自出而發(fā)熱,惡風(fēng)不解,且有鼻鳴、干嘔,是腠理不固,衛(wèi)氣外泄,營(yíng)陰不得內(nèi)守,肺胃失和之故,所以是表虛證。究其病機(jī),是風(fēng)寒外感,衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,即《傷寒論》第五十三條所說:“以衛(wèi)氣不共營(yíng)氣諧和故爾!憋L(fēng)寒在表,當(dāng)用辛溫發(fā)散以解表,但本方證屬表虛,腠理不固,且衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,所以既用桂枝為君藥,解肌發(fā)表,散外感風(fēng)寒,又用芍藥為臣,益陰斂營(yíng)。桂、芍相合,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營(yíng)弱,合則調(diào)和營(yíng)衛(wèi),是相須為用。生姜辛溫,既助桂枝解肌,又能暖胃止嘔。大棗甘平,既能益氣補(bǔ)中,又能滋脾生津。姜、棗相合,還可以升騰脾胃生發(fā)之氣而調(diào)和營(yíng)衛(wèi),所以并為佐藥。炙甘草之用有二:一為佐藥,益氣和中,合桂枝以解肌,合芍藥以益陰;一為使藥,調(diào)和諸藥。所以本方雖只有五味藥,但配伍嚴(yán)謹(jǐn),散中有補(bǔ),正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯“為仲景群方之魁,乃滋陰和陽(yáng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方也。”
-----------原方解看完后似乎很有理,但看完后也是稀里糊涂.
-----------理法方藥,其中的理確需在五行中求.
-----------仲圣曰:天布五行,以運(yùn)萬類;人稟五常,以有五臟.由此可知仲圣著作是與五行理論分不開的.
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