每當(dāng)我提筆在處方上寫(xiě)下夜交藤這幾個(gè)字時(shí)，就感嘆中國(guó)的國(guó)醫(yī)前輩先生太聰明和實(shí)際了。不但發(fā)明了中藥，而且還將其主要功能直接體現(xiàn)在藥名上，方便后人。在治療失眠證中，夜交藤是我使用的幾大王牌藥之一，每每使用，即出佳效，失眠者在用后都會(huì)迅速改變不能入睡的痛苦狀態(tài)，步入熟睡夢(mèng)香。
夜交藤即何首烏之藤莖或帶葉的藤莖。味甘，性平。歸心、肝經(jīng)。養(yǎng)心安神，祛風(fēng)通絡(luò)。在諸多安神藥中，夜交藤催眠作用尤佳。蓋陽(yáng)入陰則寐，夜交藤入心肝二經(jīng)血分，功擅引陽(yáng)入陰，養(yǎng)血安神，故用于血虛所致失眠者，最為合適。
此藥比起酸棗仁一點(diǎn)也不遜色，且價(jià)格便宜，易于得到。我在臨床上，由于酸棗仁的價(jià)格昂貴，已逐漸用夜交藤取代來(lái)治療失眠癥多年，并深感其作用強(qiáng)大。用得好，常常能取的一劑知，二劑己之效。但是怎樣才能用得好，起效快？這里一個(gè)訣竅就是大量！少則30g，大則150g。否則難以取得理想的效果。我臨床起步都在50g，夾在對(duì)證方中無(wú)有不收到速效。這一點(diǎn)不是胡說(shuō)，諸位同道不妨一試。此藥無(wú)毒性，很安全。現(xiàn)舉一例示之：
郭某，男，39歲，系一房地商老總。有乙肝家族病史，現(xiàn)本人為小三陽(yáng)，無(wú)肝硬化，經(jīng)常因肝區(qū)不適在我處中藥調(diào)理。一日告知我，最近睡眠特別不好，入睡困難，半夜2點(diǎn)鐘還睡不著，勉強(qiáng)睡著惡夢(mèng)紛紜，第二天乏困無(wú)力，心情煩躁。要求先解決一下這個(gè)苦惱。我說(shuō)不妨先吃兩片安定，答曰：不想吃，肝不好，西藥還是免了吧。你給開(kāi)幾付中藥吧�？淘\：人高大魁梧，面色紅暗，色澤光潤(rùn)，舌紅苔黃厚膩，小便黃，大便不干，飲食正常，脈弦滑大，肝區(qū)微脹痛。辨證：肝膽濕熱，熱盛神傷。出方：甘露消毒丹加減。
霍香10g 白叩6g 石菖蒲10g 滑石粉30g 茵陳30g 川木通12g 連翹30g 黃芩30g 射干10g 浙貝15g 薄荷10g 丹參50g 炒棗仁30g 珍味母50g 三付 水煎服
三日后復(fù)診，述之：效果不大，僅小便利些，肝區(qū)不太疼了。再次要求想想辦法，盡快解決失眠多夢(mèng)問(wèn)題。重審上方，我認(rèn)為基本對(duì)證，只是安神藥不效。于是，將上方中炒棗仁取掉，換上夜交藤60g白薇30g，再服三劑。結(jié)果，病人后告之當(dāng)晚10點(diǎn)鐘就睡著了，一夜未醒至早晨6點(diǎn)，惡夢(mèng)已大為減少。效不更方，又服5劑平安。
按：此案中甘露消毒丹是清熱利濕的名方效方，我常用于臨床中治療濕熱證，不分病種，故不再解釋。要特別指出的是前方用炒棗仁不效，及時(shí)換上拿手的夜交藤就立即起效，白薇止夢(mèng)。這是看點(diǎn)，望注意。切記，夜交藤要大量。白薇止夢(mèng)我是從已故醫(yī)家祝諶予先生那里學(xué)的。祝老說(shuō)：多夢(mèng)加白薇，這是我一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，很多的病人特別是肝炎病人，老是那個(gè)亂夢(mèng)紛紜的那些病人，白薇是清肝熱的，白薇這味藥確實(shí)對(duì)這個(gè)盡做亂七八糟夢(mèng)的人非常之好用。《名老中醫(yī)傳略·.學(xué)術(shù).傳人叢書(shū) 祝諶予》。第97頁(yè)。我臨床治失眠證，常用半夏、茯神、棗仁、黃精、夜交藤、五味子等藥，其中半夏和夜交藤最多，效果也最顯著，所以不厭其煩地推薦給大家，希望諸位同道用之。
