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趙紹琴臨證驗案精選:支氣管肺炎 二

狄某某,女,5歲【初診】發(fā)燒2~3天,體溫38.5℃,咳嗽氣促作喘,×線透視:支氣管肺炎,白血球12000/mm3,兩脈滑數(shù),指紋深紫,已至命關(guān),舌紅苔白膩根厚,夜間因熱驚抽兩次,汗出口渴,大便略千。此風溫蘊熱,因熱動風,急用清熱涼肝熄風方法。薄荷1克(后下),生石膏…

狄某某,女,5歲

【初診】

發(fā)燒2~3天,體溫38.5℃,咳嗽氣促作喘,×線透視:支氣管肺炎,白血球12000/mm3,兩脈滑數(shù),指紋深紫,已至命關(guān),舌紅苔白膩根厚,夜間因熱驚抽兩次,汗出口渴,大便略千。此風溫蘊熱,因熱動風,急用清熱涼肝熄風方法。

薄荷1克(后下),生石膏10克(先煎),知母6克,連翹6克,蘆根30克,鉤藤10克,焦三仙各6克,羊角粉0.3克(分沖),一付

【二診】

身熱漸減,體溫38℃,咳喘少輕,脈仍滑數(shù),昨日抽搐未作,口渴夜不安寐,大便仍干小便短赤,溫邪蘊熱在于氣分,再以清熱熄風方法。

薄荷1克(后下),生石膏10克,僵蠶4.5克,連翹10克,蘆根30克,鉤藤10克,羚羊角粉0.3克(分沖),二付

【三診】

身熱漸退,體溫37.5℃,咳喘大減,抽搐未作,昨夜安寐甚佳,兩脈弦滑,數(shù)象大減,指紋已淡,回至風關(guān),舌紅苔略厚,再以原方進退。

前胡1.5克,蟬衣3克,片黃3克,鉤藤10克,蘆根30克,焦麥芽6克,牛黃抱龍丸一丸(分兩次藥選下),二付

【四診】

身熱退而咳喘亦止,體溫36 5℃,抽搐未作,夜寐甚安,指紋、脈象皆如常,舌苔已化,二便如常,再以清熱化滯方法。禁葷腥,吃素食,注意寒暖。

前胡1.5克,蘆根15克,焦麥芽10克,內(nèi)金10克,二付后諸恙皆安,調(diào)理一周如常。

【按】:此為風溫氣分熱盛動風之候,故用清熱涼肝息風方法。生石膏、知母取法于白虎湯,清陽明之熱;鉤藤、羚羊角寓羚角鉤藤意,息厥陰之f1411.cn/hushi/風;焦三仙消食滯于內(nèi);薄荷、連翹、蘆根分消風熱邪氣于外。觀此治法可知透熱轉(zhuǎn)氣之運用矣。f1411.cn/rencai/

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