有個(gè)問題請(qǐng)教大家,這是醫(yī)案,女58歲吃大
柴胡湯里面各個(gè)草藥藥量都在20克內(nèi),但是里面的生
姜由于疏忽大意【重復(fù)加了
生姜的量】,達(dá)到放了將近300克的生姜,結(jié)果吃了兩天后就出現(xiàn)了【感覺頭皮冒火
發(fā)熱,頭暈,口干,出汗,臉紅,心跳加快,舌頭紅,無舌苔了,血壓升高的現(xiàn)象】我想這可能是生姜量過大造成相火或者是什么火漂浮,形成以上癥狀的,用了點(diǎn)
牡蠣滋陰清熱的藥,出汗口干臉紅好點(diǎn)了,
但是臉兩側(cè)就是掛鉤附近還有一條上下的紅,心跳快和
高血壓也沒有好,我想這是吃生姜太多造成的生發(fā)發(fā)散太過,相火【或者什么虛火虛陽之類的】發(fā)散的烤的心臟跳加快,血壓升高,于是我就用了
天王補(bǔ)心丹,吃一盒這些癥狀就大有好轉(zhuǎn),但是過了一個(gè)月后這些癥狀又出現(xiàn)了,臉兩側(cè)的紅一直都在,
有的朋友說是
心陽虛,我怎么看也不像,我就想這是吃大劑量的生姜生發(fā)發(fā)散太過造成的,是不是應(yīng)該收斂收斂?
大家看看怎么收斂收斂好?我想到了
龍骨牡蠣但是不知道在加點(diǎn)什么好?是不是還要加點(diǎn)
太子參養(yǎng)陰?
大家一定要幫助我,謝謝你了
-----------可以加入大量的
地骨皮試試
-----------先生我覺得你的推論很對(duì)應(yīng)是生發(fā)發(fā)散太過,在我的學(xué)習(xí)系統(tǒng)里生姜屬陽明用藥,且患者臉兩側(cè)就是掛鉤附近還有一條上下的紅,應(yīng)屬陽明經(jīng)的熱又出現(xiàn)紅斑,可考慮入血分的清血熱藥,如
大黃(非只用于瀉下)但劑量要掌握好,又具降的功效,應(yīng)該也能減緩心跳快和降高血壓,你再斟酌一下。
-----------另外由葉天士的觀點(diǎn),他認(rèn)為
陽明熱盛會(huì)引動(dòng)肝風(fēng)(造成血壓升高),則口渴苔燥,手足
抽搐,所以若是陽明
無形熱盛會(huì)用白虎加熄風(fēng)藥,若是陽明
腑實(shí)熱盛則用調(diào)胃承氣加熄風(fēng)藥。
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回復(fù) gin19762002 的帖子吃過
三黃片,就是金匱要略里的,
腹瀉后還是不管用,我在想是生姜發(fā)散太過,就應(yīng)該收斂,
我想用龍骨牡蠣加
生地、
沙參、
麥冬、
石斛、
枸杞子,太子參,但是據(jù)說生地能增加心跳,我現(xiàn)在是看什么都不對(duì),用什么都不放心,
還有朋友說用
白虎湯,但是以前用過
知母石膏之類的大寒藥結(jié)果吃完面色蒼白過了好久才慢慢養(yǎng)好,所以不敢在用大寒藥了,還有朋友說用
左歸丸,但是這個(gè)藥均補(bǔ)太厲害我不敢用,
對(duì)了這個(gè)醫(yī)案的人吃了大劑量生姜后就沒有舌苔了,就一個(gè)號(hào)舌頭了,以前舌頭也不這樣紅,后來就吃六味
地黃丸,這個(gè)地黃丸,那個(gè)地黃丸,慢慢的舌苔才出來,現(xiàn)在偶爾舌苔還會(huì)有點(diǎn)少,從這個(gè)少舌苔和舌頭紅可以看出是傷陰了,補(bǔ)陰是一定的,但是不想辦法收斂收斂漂浮的虛火是不行的,大家看看我怎么辦好
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回復(fù) gin19762002 的帖子謝謝朋友的提示,朋友你不知道,鎮(zhèn)肝斂肝的藥方大夫給開了,吃完也不管用,
-----------吃了大劑量生姜后就沒有舌苔了,沒錯(cuò)應(yīng)是傷陰。你所謂的紅舌有到絳的程度,還是有其他入營(yíng)、血分的癥狀嗎?應(yīng)區(qū)分究竟在氣分或血分。
另外仲圣在治咳時(shí)
干姜、
細(xì)辛常配伍
五味子,我建議是否可參考一下。
既然已用過清熱無效,可能要考慮由回陽收納著手(應(yīng)是相火浮越),可診一下關(guān)前部有無浮空脈,若有的話可用潛陽丹;或關(guān)后部有無浮薄脈,若有的話可用封髓丹。
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本帖最后由 jincao17 于 2012/6/1 13:42 編輯 www.med126.com頭皮冒火發(fā)熱,熱傷肺氣?诟蓚谓。
頭暈,臉紅,肝木升發(fā)太過。
肝陽上亢。所以血壓升高
出汗,傷心陰,所以心跳加快。
舌頭紅,無舌苔,傷胃陰。
臉兩側(cè)就是掛鉤附近還有一條上下的紅,不知。
一個(gè)月后這些癥狀又出現(xiàn),沒有善后,補(bǔ)心肺肝胃之陰。或又吃助火東西了。
我想用龍骨牡蠣加生地、沙參、麥冬、石斛、枸杞子,太子參,思路是對(duì)的
可根據(jù)原因,酌情再加些藥。熱非實(shí)熱,不可過用寒涼再傷陽氣。
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回復(fù) jincao17 的帖子頭暈,臉紅,肝木升發(fā)太過。肝陽上亢。所以血壓升高
已經(jīng)用了鎮(zhèn)肝的藥了不管用
-----------腦熱由于腎熱,腎為水臟
腎水為邪火所擾,真水不得上騰,故咽干
真水不得上交于巔,故腦熱
養(yǎng)陰,清熱,降火,
導(dǎo)赤散