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證治準(zhǔn)繩·雜病:瞳子散大

東垣云∶凡心包絡(luò)之脈,出于心中,代心君行事也。與少陽(yáng)為表里。瞳子散大者,少陰心之脈挾目系,厥陰肝之脈連目系,心主火,肝主木,此木火之勢(shì)盛也。其味則宜苦、宜酸、宜涼。大忌辛辣熱物,是f1411.cn/rencai/瀉木火之邪也。飲食中常知此理可也。以諸辛主散,熱…

東垣云∶凡心包絡(luò)之脈,出于心中,代心君行事也。與少陽(yáng)為表里。瞳子散大者,少陰心之脈挾目系,厥陰肝之脈連目系,心主火,肝主木,此木火之勢(shì)盛也。其味則宜苦、宜酸、宜涼。大忌辛辣熱物,是f1411.cn/rencai/瀉木火之邪也。飲食中常知此理可也。以諸辛主散,熱則助火,故不可食。諸酸主收心氣,瀉木火也。諸苦瀉火熱,則益水也。尤忌食冷水大寒之物,此物能損胃氣,胃氣不行則元?dú)獠簧獨(dú)獠簧,緣胃氣下陷,胸中三焦之火,及心火乘于肺,上入胸灼髓,火主散溢,瞳子之散大者,以此大熱之物,直助火邪,尤為不可食也。藥中?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/pharm/2009/20090113053253_92822.shtml" target="_blank">茺蔚子,以味辛及主益肝,是助火也,故去之。加黃芩半兩,黃連三錢(qián)。黃連瀉中焦之火,黃芩瀉上焦肺火,以酒洗之,乃寒因熱用也。亦不可用青葙子,為助陽(yáng)火也。更加五味子三錢(qián),以收瞳神之散大也。且火之與氣,勢(shì)不兩立。

故經(jīng)曰∶壯火食氣,氣食少火,少火生氣,壯火散氣。諸酸物能助元?dú),孫真人曰∶五月常服五味子,助五臟氣以補(bǔ)西方肺金。又經(jīng)云∶以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,則辛瀉氣明矣;蛟凰幹杏當(dāng)歸,其味亦辛甘,而不去何也?此一味辛甘者,以其和血之圣藥也。況有甘味,又欲以為鄉(xiāng)導(dǎo),為諸藥之使,故不去也。熟地黃丸。瞳神散大,而風(fēng)輪反為窄窄一周,甚則一周如線(xiàn)者,乃邪熱郁蒸,風(fēng)濕攻擊,以致神膏游走散壞。若初起即收可復(fù),緩則氣定膏散,不復(fù)收斂。未起內(nèi)障顏色,而止是散大者,直收瞳神,瞳神收而光自生矣。散大而有內(nèi)障起者,于收瞳神藥內(nèi),漸加攻內(nèi)障藥治之。多用攻內(nèi)障發(fā)藥,攻動(dòng)真氣,瞳神難收。病既急者,以收瞳神為先,瞳神但得收復(fù),目即有生意。有何內(nèi)障,或藥或針,庶無(wú)失收瞳神之悔。若只攻內(nèi)障,不收瞳神,瞳神愈散,而內(nèi)障不退,緩而疑不決治者,二證皆氣定而不復(fù)治,終身疾矣。大抵瞳神散大,十有f1411.cn/wszg/七八,皆因頭風(fēng)痛攻之害,雖有傷寒、瘧疾、痰濕、氣怒憂(yōu)思、經(jīng)產(chǎn)敗血等久郁熱邪火證,而蒸傷膽中所包精汁虧耗,不能滋養(yǎng)目中神膏,故精液散走而光華失,皆水中隱伏之火發(fā)。夫水不足不能制火,火愈勝陰精愈虧,故清純太和之氣皆乖亂,氣既亂而精液隨之走散矣。凡頭風(fēng)攻散者,又難收如他證。

譬諸傷寒、瘧疾、痰火等熱證,炎燥之火熱邪蒸壞神膏,內(nèi)障來(lái)遲,而收亦易斂。若風(fēng)攻則內(nèi)障即來(lái),且難收斂,而光亦損耳。(《保命集》當(dāng)歸湯。)

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