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證治準繩·女科:螈

〔薛〕螈者,筋脈拘急也。 者筋脈張縱也。經(jīng)云∶肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火,肝血為陰為水。前證因產(chǎn)后陰血去多,陽火熾盛,筋無所養(yǎng)而然耳。故癰疽膿水過多,金瘡出血過甚,則陽隨陰散,亦多致此。治法當用八珍加丹皮、釣藤以生陰血,則陽火自退,諸證自愈。如不應(yīng),…

〔薛〕螈者,筋脈拘急也。 者筋脈張縱也。經(jīng)云∶肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火,肝血為陰為水。前證因產(chǎn)后陰血去多,陽火熾盛,筋無所養(yǎng)而然耳。故疽膿水過多,金瘡出血過甚,則陽隨陰散,亦多致此。治法當用八珍加丹皮、釣藤以生陰血,則陽火自退,諸證自愈。如不應(yīng),當用四君、芎、歸、丹皮、釣藤以補脾土。蓋血生于至陰,至陰者,脾土也。故小兒吐瀉之后,脾胃虧損,亦多患之,乃虛象也,無風可逐,無痰可消。若屬陽氣脫陷者,用補中益氣加、桂。陽氣虛敗者,用十全大補加桂、附,亦有復生者。

此等證候,若肢體惡寒,脈微細者,此為真狀。若脈浮大,發(fā)熱煩渴,此為假象,惟當固本為善。若無力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者,皆不治。一產(chǎn)婦因勞,兩臂不能屈,服蘇合香丸,肢體痿軟,汗出如水。余謂f1411.cn前藥辛香,耗散真氣,腠理虛而津液妄泄也。先用十全大補湯加五味子,補實腠理,收斂真氣,汗頓止。又佐以四君子,調(diào)補元氣漸愈,用逍遙散、大補湯調(diào)理而痊。一產(chǎn)婦先胸脅乳內(nèi)脹痛,后因怒,口噤吐痰,臂不能伸,小便自遺,左三部脈弦。余謂此肝經(jīng)血虛而風火所致,不能養(yǎng)筋,先用加味逍遙散治之,臂能屈伸。又以補肝散、六味丸,諸證悉愈。一婦人發(fā)螈遺尿自汗面赤,或時面青,飲食如故,肝脈弦緊。余曰∶此肝經(jīng)血燥風熱,名螈也。肝主小便,其色青,人心則赤,法當滋陰血,清肝火,遂用加味逍遙散,不數(shù)劑,諸證悉退而安。一婦人產(chǎn)后血風患此,以小續(xù)命湯數(shù)服而安。

產(chǎn)后因虛傷風螈 ,同傷寒表證,未傳入里,宜服防風湯。

防風湯 治風虛發(fā)熱,項背拘攣,關(guān)節(jié)不隨,恍惚狂言,來去無時,不自覺悟。亦治香港腳緩弱甚效。此藥溫和不虛人。

秦艽(去苗土) 獨活(去蘆) 麻黃(去節(jié)) 半夏(湯洗七次,切片) 防風(去蘆,各二兩)

升麻 防己 白術(shù) 石膏( ) 芍藥(白者) 黃芩 甘草 當歸(去蘆) 遠志(去骨)

人參(去蘆,各一兩)

上為粗末,入半夏片令勻,每服四錢,水二中盞,生姜七八片,煎至一盞,去滓取清汁六分,入麝香末少許,食后臨臥帶熱服。

海藏愈風湯(即華佗愈風散。) 交加散(即當歸散。并見產(chǎn)后中風。)

增損柴胡 治產(chǎn)后感異證,手足牽搐,涎潮昏悶。

柴胡(三錢) 黃芩(一錢二分) 人參 甘草(炙) 半夏(各一錢半) 知母(一錢) 石膏(二錢)

黃(二錢半)

上 咀,分二服,水二盞,姜三片,棗二枚,煎f1411.cn/job/八分,不拘時服。

秦艽湯 前證已去,次服此藥,去其風邪。

秦艽 芍藥 柴胡(各一錢七分) 甘草(炙,一錢三分) 黃芩 防風(各一錢二分)

人參 半夏(各一錢)

上為 咀,分二帖,每帖水二盞,姜三片,煎八分,食遠服。

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