痘出有三陽三陰之異,常須辨之,勿令誤也。太陽病寒,身熱小便赤澀,出不快,宜荊芥甘草防風(fēng)湯。少陽病,乍寒乍熱,出不快,宜連www.med126.com翹防風(fēng)湯。陽明病,身熱目赤,大便閉實,瘡遍肌肉,出不快,宜升麻葛根湯(初熱)加紫草。太陰病,自利,四肢逆冷,宜附子理中湯(瀉)、木香散(瀉)。少陰病,黑陷,口舌干燥,宜四物湯加紫草紅花。厥陰病,卵縮舌卷,時發(fā)厥逆,宜大異功散(出不快)加防風(fēng)、青皮。
三陰病,法當(dāng)救里,故宜以溫劑助之。
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(凡痘疹、春夏為順,當(dāng)純陽之時也,古人治法,與傷寒同。)
足脛熱 兩腮紅 大便秘 小便澀 渴不止 上氣急 脈洪數(shù)以上七證,不宜服熱藥。
瘡疹一發(fā),有密如蠶種者,或如糠 者,合清表,宜連翹升麻湯(見形);蛭闯龆劝l(fā)搐,是兼外感風(fēng)寒之邪,宜茶湯下解毒丸(痘驚),及犀角地黃湯(失血)。瘡出不快,清便自調(diào),知其在表,當(dāng)微發(fā)散,升麻葛根湯(初熱)。若瘡青干黑陷,身不大熱,大小便澀滯,是熱蓄于內(nèi),宜煎大黃湯下宣風(fēng)散(發(fā)熱)。若表大熱者不可下。黑陷甚者百祥丸(黑陷)。若瘡已發(fā),稠密微喘,渴欲飲水,宜微下之,當(dāng)歸丸及龐氏地黃膏(見形),外以黃柏膏(見形)涂面。值盛夏暑熱正熾,適瘡大發(fā),煩渴大便實者,宜玉露散(吐瀉)及甘露飲子(咽痛);蚧杳安恢,時作搐搦,瘡倒靨、黑陷者,宜豬心龍腦膏(黑陷)。
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(凡瘡發(fā)于秋冬為逆當(dāng)純陰之時也)
足脛冷 腹虛脹 糞青色 面 白 嘔乳食 目睛青 脈沉微以上七證,不宜服寒藥。
痘瘡盛出,四肢逆冷或自利,系在太陰脾經(jīng),宜急溫之,用異功散(出不快)、附子理中湯(瀉)、調(diào)中丸(瀉)。痘瘡平塌,灰白f1411.cn/jianyan/色不澤,此是正氣不足,宜十補(bǔ)托里散,倍黃、加熟附子。或四肢厥冷,時作搐搦,系在厥陰,宜溫之異功散(出不快)加防風(fēng)、青皮,或白術(shù)散(渴)去干葛、藿香,加附子、肉桂。
痘瘡證,有陽盛陰虛,有陰盛陽虛,陽盛者飲冰雪不知寒,陰盛者飲沸湯不知熱。凡發(fā)熱作渴,手足逆冷,大便自利,喜飲熱湯,皆陰盛陽虛也,薛氏用大異功散(出不快)、八味丸治之。若發(fā)熱作渴,而大便秘結(jié),手足并熱,喜飲冷水,皆陽盛陰虛也,薛氏用四順飲(熱)、地黃丸(腎)、治之。若煩熱作渴,面赤睛白,此為腎經(jīng)虛熱,亦宜地黃丸之類。陳文中治陰盛陽虛用大異功散加木香、當(dāng)歸、以補(bǔ)陽是矣,治陽盛陰虛,用木香散加丁香、官桂、以補(bǔ)陰,不為以火濟(jì)火乎,此陳氏方所以為一偏之術(shù),而見譏于前哲也。學(xué)人不察,而誤用之,夭枉可勝道哉。