衛(wèi)氣又名人氣,以其綱維群動,為知覺運(yùn)動之主也。又名陽氣,以其溫養(yǎng)一身也。合而凝之則為衛(wèi)陽,此受命養(yǎng)生之主也。乃合呼吸天氣與飲食地氣所生,天氣無形而至剛,衛(wèi)氣兼之》曰∶飲食入胃,濁者為衛(wèi)。濁字正言其 悍耳。因其 悍,故不能行于脈中,而必行于脈外,此衛(wèi)陽之所以不同于營陰也。
衛(wèi)氣有體、有用,所謂體者,衛(wèi)氣之根也f1411.cn。其根在腎,《內(nèi)經(jīng)》謂衛(wèi)氣出于下焦,常從足少必有所附而始留,下焦乃脂膏最多之地,衛(wèi)陽即附于脂膏中,故曰衛(wèi)氣出于下焦。譬如燈附于油,則長明不息也。故后人又指為水中之火。不獨(dú)人也,凡物之膏皆可燃火,則凡有生之物莫不各有陽氣附于膏中矣。所謂用者,衛(wèi)氣之枝葉也,其義繁多,另詳于左。
其一曰∶間行于五臟則五神生。從下焦而合于上焦宗氣,應(yīng)于心,則生神而為喜笑;應(yīng)于肺而為思歌?偯换垡病
其一曰∶間行于六腑則水谷化。從下焦而上合于宗氣,應(yīng)于胃則主納,應(yīng)于f1411.cn/kuaiji/膽則主決,應(yīng)于小腸則主腐化,應(yīng)于大腸則主傳送,應(yīng)于膀胱則主滲利?偠瑒t曰三焦,所以行津化液也。凡大小二便之開合,皆三焦衛(wèi)氣之所司,《難經(jīng)》謂之原氣。
其一曰∶出入于經(jīng)絡(luò)則寤寐分。方其出也,從腎臟行于少陰之分(少陰為衛(wèi)氣出入之門戶),官為之用(凡陽經(jīng)皆上于頭);行于手經(jīng),而手為之用;行于足經(jīng),而足為之用;間行于臟,而慧生;間行于腑,而飲食入。此衛(wèi)氣之出,而為寤也。兩邊齊出,且一時分馳者也。方其入也,從太陽、陽蹺而下走陰蹺,由少陰之分而注于腎,則目合而寐矣。故寐者,無五官之用,不在諸陽經(jīng)也。無手足之用,不在手足諸經(jīng)也。無飲食之需,不間行于腑也。唯從腎注心,從心注肺,從肺注肝,從肝注脾,從脾注腎,循環(huán)而已然。雖內(nèi)注于五臟,而在外之經(jīng)脈不為用,則不能麗于實(shí)而生慧,但游于虛而為夢。凡人夜之所夢,多屬晝之所為者,衛(wèi)氣之所習(xí)也。其囈語者亦然,此衛(wèi)氣之入而為寐也。亦兩邊齊入,且一時并收者也。若衛(wèi)氣欲入于陰而寐,而勉強(qiáng)持之,使出而為寤,則必呵欠。《內(nèi)經(jīng)》謂∶陰引而下,陽引而上,陰陽相引欠者是也。
其一曰∶衛(wèi)行有淺深。衛(wèi)行脈外,《內(nèi)經(jīng)》所謂衛(wèi)外而為固者也,《難經(jīng)》名為守邪之神,六厥陰(凡傷寒傳經(jīng)即此)。寅卯辰三時行三層少陽,巳午未三時行一層太陽,申酉戍三時行二層陽明,亥子丑三時行四層太陰,子丑寅三時行五層少陰,丑寅卯三時行六層厥陰,故太陽衛(wèi)氣最盛,少陽為初進(jìn),陽明為初退,若三陰則斂藏矣(此法《難經(jīng)》不載,出仲師《傷寒論》篇)。夫同此衛(wèi)氣,既有寤寐開合,又有行度淺深,何也?曰∶《素問》生氣通天論曰(此篇專論衛(wèi)氣)∶陽氣者,若天之有日,故天常以日光明?梢婂幻抡,譬猶日行南陸為冬,行北陸為夏也;淺深譬猶日出為晨,日中為午,日入為昏也。《內(nèi)經(jīng)》又有一刻少陽,二刻太陽,三刻陽明,四刻三陰之法,則推求更密矣。蓋衛(wèi)氣 悍,行度迅急,故大開合之中,復(fù)有小開合,《內(nèi)經(jīng)》比之于日,誠不誣矣。
其一曰∶衛(wèi)分行左右。衛(wèi)氣行度,但有寤寐淺深之法,并無左右交通之法。其出而為寤也,馳,故手足、五官之動亦無先后;其入也,一時并收,故手足、五官之靜亦無先后。其淺深也,亦然?梢娦l(wèi)行是左右分布矣。是以病之在衛(wèi)分者,病右則不及于左,病左則不及于右仲師云∶風(fēng)則傷衛(wèi),即是指此,此中風(fēng)所以獨(dú)有偏枯之癥也。李東垣不識此中至理,乃分左為血,右為氣,然則人身有病左不關(guān)氣,右不關(guān)血乎,此等淺陋之見,諸醫(yī)不能斥之,反從而附和之,殊可怪。
以上皆從《靈》、《素》、《難經(jīng)》、《金匱》諸書考證確鑿,施之延醫(yī)歷有明效,故記之。