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醫(yī)患雜談:有些藥物會(huì)讓你愛做夢(mèng)

通訊員 禤影妍

  有些藥物服用后能讓人睡眠紊亂,多夢(mèng),甚至噩夢(mèng)連連,情緒焦慮,出現(xiàn)幻覺等。廣東省fo山市中醫(yī)院臨床藥學(xué)室主任藥師梁智明介紹,有幾類藥物在服用后可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);颊呷绻诜媚承┧幬锖笸砩辖(jīng)常做夢(mèng),越睡越疲倦,甚至出現(xiàn)情緒障礙,就要警惕可能是藥物的副作用所致,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥量乃至更換其他藥物。
  梁伯被診斷出高血壓后開始服用降壓藥治療,在服用了一段時(shí)間的利血平后,他感覺睡眠質(zhì)量較差,盡管睡覺的時(shí)間明顯長(zhǎng)了,卻整晚做夢(mèng),在夢(mèng)里經(jīng)歷各種焦慮和煩惱,醒后仍然心發(fā)慌。開始時(shí),梁伯并未意識(shí)到是藥物的副作用,復(fù)診時(shí)無意中和醫(yī)生說起,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生讓他更換了另一種降壓藥,換藥后梁伯的噩夢(mèng)也隨之而結(jié)束了。
  梁智明介紹,在常用的西藥中,有三類藥物可能會(huì)讓患者產(chǎn)生多夢(mèng)的副作用:第一類是β受體阻滯劑降壓藥,因這類藥物的脂溶性較高,可干擾中樞神經(jīng)的正常生理功能,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)增多,讓患者出現(xiàn)噩夢(mèng)、嗜睡、抑郁等神經(jīng)癥狀,最常見的藥物有利血平、普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾、索他洛爾、可樂定等。
  第二類是抗癲癇藥物、抗抑郁藥等神經(jīng)和精神系統(tǒng)藥物,例如經(jīng)典抗癲癇藥丙戊酸鈉、抗抑郁藥物百憂解等,有的患者服用后會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙,老是感覺睡不夠,夢(mèng)一個(gè)接一個(gè),睡醒后仍感覺困乏、頭痛。
  第三類藥物是解熱鎮(zhèn)痛藥,可能會(huì)導(dǎo)致部分患者失眠多夢(mèng)、眩暈偏頭痛
  上述藥物的副作用有輕有重,如果癥狀不是很嚴(yán)重,則容易讓患者忽視,甚至分不清是自己的病情所致、精神狀態(tài)不好,還是藥物的副反應(yīng)。梁智明認(rèn)為,如果癥狀不是很明顯,不影響患者的日常生活和工作,說明患者可以耐受,可不必更換藥物,只要平時(shí)注意勿進(jìn)食過多中醫(yī)認(rèn)為燥熱的食物,保持作息規(guī)律,按季節(jié)起居有常,調(diào)整好自己的心境,避免情緒起伏過大即可。如果多夢(mèng)等睡眠障礙的癥狀比較明顯,對(duì)生活造成困擾,那么患者可查閱其所服用藥物的藥品說明,了解藥物的相關(guān)副作用,高度懷疑為藥物的副反應(yīng)時(shí)應(yīng)與醫(yī)生商量,逐漸減量、撤藥,并更換其他藥物治療。

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