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葉天士醫(yī)案精華:痞

日前議用辛潤下氣以治肺痹.謂上焦不行.則下脘不通.古稱痞悶多屬氣分之郁也.兩番大便.胸次稍舒.而未為全爽.此豈有形之滯.乃氣郁必?zé)幔惛衬z聚.故脘腹熱氣下注.隱然微痛.法當(dāng)用仲景梔子豉湯.解其陳腐郁熱.暮臥另進(jìn)白金丸一錢.蓋熱必生痰f1411.cn…

日前議用辛潤下氣以治肺痹.謂上焦不行.則下脘不通.古稱痞悶多屬氣分之郁也.兩番大便.胸次稍舒.而未為全爽.此豈有形之滯.乃氣郁必?zé)幔惛衬z聚.故脘腹熱氣下注.隱然微痛.法當(dāng)用仲景梔子豉湯.解其陳腐郁熱.暮臥另進(jìn)白金丸一錢.蓋熱必生痰f1411.cn.氣阻痰滯.一湯一丸.以有形無形之各異也.

山梔 郁金 香豉 杏仁 栝蔞皮 降香 白金丸

面垢油亮.目 黃.頭脹如束.胸脘痞悶.此暑濕熱氣內(nèi)伏.因勞倦正氣泄越而發(fā).既非暴受風(fēng)寒.發(fā)散取汗.徒傷陽氣.按脹形濡澀.豈是表癥.凡傷寒必究六經(jīng).伏氣須明三焦.論癥參脈.壯年已非有余之質(zhì).當(dāng)以勞倦損傷伏邪例延醫(yī).

滑石 黃芩 濃樸 醋炒半夏 杏仁 蔻仁 竹葉

因驚而得.邪遂入肝.故厥后熱.神色昏狂.診得面青舌白.微嘔渴飲.胸次按之而痛.此屬痞結(jié)www.med126.com.乃在里之癥.宗仲景以瀉心湯為法.

川連 半夏 干 黃芩 人參 枳實

瘧母用針是泄.肝膽結(jié)邪.瘦人瘧熱傷陰.夢遺五心煩熱.亦近理有諸.繼患脘膈痞悶.不饑.大便不爽.食減.乃氣滯于上與前病兩歧.焉得用滋陰凝滯之藥.思必病后飲食無忌.中焦清濁不和所致.

杏仁 土栝蔞 桔梗 半夏 黑山梔 枳實 香附

精氣內(nèi)損.是皆臟病.萸地甘酸.未為背謬.緣清陽先傷于上.柔陰之藥.反礙陽氣之旋運.食減中痞.顯然明白.病患食姜稍舒者.得辛以助陽之用也.至于黃 麥冬棗仁.更蒙上焦.斯為背謬.姑議辛甘理陽可效.

桂枝湯去芍加茯苓

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