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葉選醫(yī)衡:釋六經七日病愈

六經以漸受病,其愈皆以七日為期,陽數七故也。傷寒例曰∶其不兩感于寒者,更不傳經,不加異氣者,至七日太陽病衰,頭痛少愈;八日陽明病衰,身熱稍歇;九日少陽病衰,耳聾漸聞;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食,十一日少陰病衰,渴止舌干,已而嚏;十二日厥陰病衰,…

六經以漸受病,其愈皆以七日為期,陽數七故也。傷寒例曰∶其不兩感于寒者,更不傳經,不加異氣者,至七日太陽病衰,頭痛少愈;八日陽明病衰,身熱稍歇;九日少陽病衰,耳聾漸聞;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食,十一日少陰病衰,渴止舌干,已而嚏;十二日厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病患精神爽慧也f1411.cn/shouyi/。此論六經七日病愈,本諸《素問·論熱篇》,彼此注釋者,皆不能無誤,皆未明也。敢釋之曰∶其者指傷寒也,不兩感于寒者,不是一日并傳陰陽二經也。更不傳經者,邪在此經,更不傳彼經也。不加異氣者,傷寒病熱不重,感寒感風感濕感溫熱而變他病也。夫如是,則可期六經病愈日期矣。太陽篇曰∶發(fā)于陽者七日愈,以是數計之,乃知六經之病自一日受者,七日當衰。二日受者,至八日衰。亦是七日之數也。故七日邪在太陽,幸而更不傳陽明,更無變證。則至七日太陽病衰,頭痛少愈,如或二日邪受陽明,更不傳變。至八日而陽明病衰,身熱少愈。

又或邪受少陽,更不傳變,至九日少陽病衰,耳聾微聞,如四日邪傳少陰,更不傳變,至十一日少陰病衰,渴止舌干已而嚏。又或六日邪傳厥陰,傳經盡而更不傳變。至十二日厥陰病衰,囊縱少腹微下也,大氣皆去,病患精神爽慧。此二句總承六經而言,如言或傳或不傳,當病衰時,則皆大氣去而精神慧也。成氏注曰∶六經傳變,則與更不傳經之說背矣!端貑枴否R氏注∶七日之際,巨陽病衰,頭痛少愈。正以初時所感之邪太盛。既以二日傳之陽明矣。而其未盡傳者何?在太陽至此,而比之一日之際少愈焉 ,六日傳至厥陰,而其未盡傳者,尚在少陰,至十二日比之六日之際少愈焉,如果傳至陽明,由此而傳之厥陰,當六日之時。

前之邪氣未盡傳者,俱如太陽之尚在。頭痛以至囊縮,諸證紛紜,甚于兩感矣。七日之際,焉得不死,反曰病衰乎?況太陽受病,若必傳變六經,則二日陽明,三日少陽,本經猶有頭痛,至四日傳太陰,太陰經不至頭,當腹?jié)M咽干之時,不得有頭痛矣。何必至七日而頭痛少愈也;蛟弧锰杺麝柮,其未盡www.med126.com傳者,尚在太陽,豈無是證歟?曰∶有之,是太陽陽明并病之證也。若釋太陽證衰而傳之陽明,如此則非矣。由歧伯無更不傳經,不加異氣二句,而馬氏注《素問》∶遂失合仲景之意耳;蛟弧盟^更不傳經者,謂六經傳遍,七日當再傳太陽也,噫!此因成氏注釋之謬,后世有是說耳,然已辨之詳矣;蛟弧米又^更不傳經,如曰太陽更不傳陽明者,有據乎?太陽篇曰∶傷寒一日,太陽受之,脈若靜者,謂不傳也。少陽篇曰∶傷寒三日,三陽為盡,三陰當受邪,其人反能食而不嘔,此為三陰不受邪也,是皆當傳不傳者也。雖仲景此篇似有可疑,曰頭痛少愈,身熱少歇,耳聾少聞,少腹微下,是病衰而未全愈也。曰腹減如故,渴止舌干已,大氣皆去,而后為全愈也。六經病衰與愈,何不同歟?要之,仲景之論,本之《素問》,學其大體而已,即六經病衰之期,寧無先之者乎?后之者乎?傷寒原不以日數拘也,況傳經六日,至于囊縮,危且急矣。得至十二日病衰而囊縱者,不可以為常也。學人當以圓通得之。

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