桔梗為“舟楫之劑”,其能宣散,其性上行,人于氣分。
六版《中藥學》謂:凡氣機上逆.
嘔吐.嗆咳......等不宜用”。
姜春華先生認為:“桔梗是一味刺激性祛痰藥,有升提宣散的作用,
咳嗽初起宜用;但對于
久咳的患者用刺激性化痰藥桔梗,反因其氣升提而促使肺氣上逆,加重咳嗽,故不宜用!
杰按:先明外感雜病之異。外感致咳,雖久咳亦必達邪。臨證咽癢劇咳久咳,加用甘桔(2:1),一引二散;次合
蟬衣僵蠶止其劇;三合
枇杷葉馬
兜鈴升降互用。其有一知二己之效。
醫(yī)案一則
成,咽癢致咳已四天,陣發(fā)性加劇,舌邊尖偏紅,右寸脈沉。
此為外感風邪,留戀咽喉,肺氣郁而失宣。
治擬疏風宣肺,利咽止咳法:
百部 12
防風6
蘇葉6 蟬衣6 僵蠶10 桔梗10 生
甘草10
杏仁10
白前10
一知二己。
注:補充當時之醫(yī)案。