百問云∶發(fā)斑有兩證,有溫毒發(fā)斑,有胃爛發(fā)斑也。溫毒發(fā)斑者,為冬月溫暖,人感乖戾之氣,未即病發(fā),至春或被積寒所折,毒瓦斯不得泄,至天氣暄熱,溫毒始發(fā),則肌肉斑爛癮疹如綿紋,其治用葛根橘皮湯、黃連橘皮湯主之。若胃爛發(fā)斑者、傷寒未下即發(fā)斑,下早亦發(fā)斑,蓋不當下而下之,熱氣乘虛入胃,當下失下,則胃熱不得泄,所以皆發(fā)斑也。凡發(fā)斑不可用表藥,蓋表虛里實,若發(fā)其汗,重令開泄,更增斑爛,表虛故也,玄參升麻湯、化斑湯主之。傷寒發(fā)斑,只是熱氣在臟腑,先攻腸胃,里蘊成瘡,方發(fā)出外,赤者易治,黑者難治,蓋毒瓦斯入胃之深故也,羌活散加蟬蛻治斑亦可。
葛根橘皮湯 治冬溫,未即病,春被積寒所折,不得發(fā)泄,至天氣暄熱,其溫毒始發(fā),肌中斑爛癮疹如綿紋,咳嗽心悶,但嘔吐清汁,服此藥即靜。兼治小兒麻痘瘡。
葛根 陳皮 杏仁(去皮尖) 麻黃(去節(jié)) 知母 黃芩 甘草(各半兩)
上銼散,白水煎,有熱不吐,去陳皮。冷證去黃芩、知母。
黃連橘皮湯 治溫毒發(fā)斑,兼治麻證,泄瀉并去血。
黃連(一兩) 陳皮 杏仁(去皮尖) 枳實(炒) 麻黃(去節(jié)) 葛根(各半兩) 濃樸(制) 甘草(炙、各一錢半)
上銼散,每服二錢,白水煎服,亦治煩渴,或不用濃樸、甘草。
玄參升麻f1411.cn/job/湯 治傷寒、發(fā)汗吐下后,毒瓦斯不散,表虛里實,熱發(fā)于外,故身斑如綿紋狀,甚則煩躁譫f1411.cn/shouyi/語。兼治喉閉腫痛。
玄參 升麻 甘草(炙、各半兩)
上銼散,每服二錢,水一盞,煎六分,去滓服。又煎升麻湯,內(nèi)加玄參亦可。
化斑湯
上銼散,每服二錢,水一盞,入糯米半合,煎六分,米熟為度,溫服。
羌活散 見第二十問人參羌活散。