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醫(yī)碥:積聚

(《丹溪心法附余》)巴豆 三棱 莪術 青皮 陳皮 黃連 半夏 木香 丁香□用肥嫩黃牡牛肉三十斤,切成小塊,去筋膜,長流水煮爛,以布濾去滓,取凈汁再入鍋中,慢火熬至琥珀色則成矣。令病患預先斷欲食淡,前一日不食晚飯,設密室令明快而不通風。至日,病患入室飲汁一鐘,…

(《丹溪心法附余》)

巴豆 三棱 莪術 青皮 陳皮 黃連 半夏 木香 丁香

用肥嫩黃牡牛肉三十斤,切成小塊,去筋膜,長流水煮爛,以布濾去滓,取凈汁再入鍋中,慢火熬至琥珀色則成矣。令病患預先斷欲食淡,前一日不食晚飯,設密室令明快而不通風。至日,病患入室飲汁一鐘,少時又飲一鐘,積數(shù)十鐘,寒月則重湯溫而飲之,任其吐利。病在上者欲其吐多,病在下者欲其利多,上中下俱有者,欲其吐利俱多,全在活法而為之緩急多寡也。(連進之急則逆上而吐多,緩則順下而利多矣。)視其所出之物,必盡病根乃止。吐利后必渴,不得與湯,以所出之溺飲之,名輪回酒,非惟可以止渴,抑且可以浣濯余垢。行后倦睡,覺饑先與稠米湯飲,次與淡稀粥,三日后方與少菜羹,次與濃粥軟飯。調(diào)養(yǎng)半月或一月,覺精神煥發(fā),形體輕健,沉 悉安矣。其后忌牛肉數(shù)(一作五)年。夫牛、坤土也,黃、土之色也,以順為性,而效法乎干以為功者,牡之用也。肉者,胃之藥也,熟而為液,無形之物也。橫散入肉絡,由腸胃而滲透肌膚、皮毛、爪甲,無不入也。積聚久而形質(zhì)成,根據(jù)附腸胃回薄曲折處,以為棲泊之窠臼,阻礙津液氣血,熏蒸燔灼成病,自非刮腸剖骨之神妙,可以銖兩丸散窺犯其藩墻戶牖乎?肉液之散溢,腸胃受之,其回薄曲折處肉液充滿流行,有如洪水泛漲,浮槎陳朽,皆推逐蕩漾,順流而下,不可停留,凡屬滯礙,一洗而空。牛肉全重濃和順之性,盎然渙然,潤澤枯槁,補益虛損,寧無精神煥發(fā)之樂乎?

大黃(各一兩) 虻蟲(炒,五錢) 樸硝(一兩) 共為末,先以醇醋一斤,用砂器慢火煎至多半鐘,下末藥,攪良久,為小丸。前一日不吃晚飯,五更初酒送下一錢,取下惡物如豆汁、雞肝。未下,次日再服,見鮮血止藥。如無虻蟲、以 蟲代之。

京三棱 蓬莪術 青皮 陳皮(各去白) 藿香葉 桔梗(去蘆) 肉桂(不見火) 益智仁(各一兩半) 甘草(炙,七錢半) 香附(炒,去毛,一兩半) 咀,每服五錢,水二盞,煎一盞,食前溫服。

黃連(去須,一兩半) 人參(去蘆) 濃樸(去粗皮,制,各半兩) 黃芩f1411.cn/rencai/三錢) 肉桂 茯神(去皮) 丹參(炒,各一兩) 川烏(炮,去皮臍) 干姜(炮) 紅豆 菖蒲 巴豆霜(各五分) 上除巴豆霜外,為末,另研巴豆霜旋入和勻,煉蜜為丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服。淡黃連湯下,食遠。周而復始,積減大半,勿服。秋冬加濃樸半兩,通前共一兩,減黃連半兩,只用一兩,黃芩全不用。

茯苓(去皮) 人參(去蘆) 濃樸(去粗皮,姜制,炒) 枳殼(去穣,麩炒) 三棱(煨) 半夏(湯泡七次) 白術(各等分) 為細末,面糊丸,如梧子大,每服五十丸,食遠,米湯下。

柴胡(二兩) 黃連(七錢) 濃樸(半兩) 椒(炒去汗去目及閉口者,四錢) 甘草(炙,三錢) 廣術(炮)

昆布 人參(各二錢半) 皂角(去皮弦子,煨) 白茯苓(去皮,各一錢半) 川烏(炮,去皮臍,一錢二分)

干姜 巴豆霜(各五分) 上除茯苓、皂角、巴豆外,為極細末,再另研茯苓、皂角為細末和勻,方旋入巴豆霜和勻,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從兩丸加服,周而復始,積減大半,勿服。在后積藥,根據(jù)此法服之,春夏秋冬另有加減法在各條下,秋冬加濃樸一半,通前重一兩,減黃連一錢半。若治風癇,于一料中加人參、茯苓、菖蒲各三錢,黃連只根據(jù)春夏用七錢,雖秋冬不減。淡醋湯送下,空心服。

柴胡 濃樸 人參 干姜(各半兩) 川烏 巴豆霜(各三錢) 肉桂(二錢) 黃連(一兩) 川椒甘草(各五分) 上除巴豆霜外,同為細末,旋入巴豆研勻,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服,淡醋湯下,空心服。秋冬去生姜半錢,加濃樸一倍,減黃連一半。

當歸蒼術(各一兩半) 青皮(一兩,炒) 蛇含石(火 醋淬,七錢半) 三棱 蓬術 鐵孕粉(各三兩,與三棱、蓬術同入醋煮一伏時) 為末,醋煮米糊丸,如綠豆大,每服四十丸,用當歸浸酒下,食遠服。

濃樸(姜制,八錢) 黃連(炒,一兩三錢) 人參(去蘆,二錢) 干姜(炮) 白茯苓(去皮,另末) 川椒(炒去汗) 紫菀(去苗,各一錢半) 桂枝(去粗皮) 桔梗 京三棱(炮) 天門冬 陳皮 川烏(炮,去皮臍) 白豆蔻(各一錢) 青皮(五分) 巴豆霜(四分) 上除茯苓、巴豆霜旋入外,余藥共為細末,煉蜜丸,如桐子大。每服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏,再從二丸加服。煎淡姜湯送下,食遠。周而復始,積減大半,勿服。秋冬加濃樸五錢,通前一兩三錢,黃連減七錢,用六錢。

川烏 干姜 白豆蔻 桔梗(各一錢) 紫菀 濃樸 川椒(炒去汗) 天門冬(去心) 京三棱 茯苓(各一錢半) 人參 桂枝(各二錢) 陳皮(八錢) 黃連(一兩三錢) 巴豆霜(四分) 紅花(少許)

青皮(七分) 上為末,湯泡蒸餅為丸,如桐子大。初服二丸、一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏為度,再從二丸加服。煎生姜湯送下,食前忌酒、濕、面、腥、辣、冷物。

半夏(湯泡) 桂心 人參(去蘆) 吳茱萸(湯泡) 桑白皮(炙) 葶藶 炙甘草(各二錢半) 上作一服,水二鐘,生姜五片,紅棗二枚,煎一鐘,食前服。

濃樸(制,半兩) 黃連(去須,八錢) 吳茱萸(洗,三錢) 黃芩 白術(各二錢) 茵陳(酒制,炒) 縮砂仁 干姜(炮,各一錢半) 白茯苓(另為末) 人參 澤瀉(各一錢) 川烏(炮,去皮臍) 川椒(各五錢) 巴豆霜(另研) 桂(各四分) 上除茯苓、巴豆霜另研為末旋入外,余藥同為細末,煉蜜丸,桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,加至大便微溏,再從二丸加服。淡甘草湯下,食遠。周而復始,積減大半,勿服。

濃樸(一錢) 黃芩(酒制) 黃連(酒制) 益智仁 當歸尾 橘皮(去白) 附子(各三分) 半夏(五分)

吳茱萸 青皮 澤瀉 茯苓 神曲(炒) 廣術 昆布 熟地黃 人參 甘草 巴豆霜葛根(各二分) 紅花(半分) 上為細末,蒸餅為丸,如桐子大,根據(jù)前服法。

赤石脂(火 醋淬) 川椒(炒去汗) 干姜(炮,各二兩) 桂心 附子(各半兩,炮) 大烏頭(炮,去皮臍,二錢半) 上為細末,煉蜜和丸,如梧子大,以朱砂為衣,每服五十丸,食遠,米湯下。

濃樸(姜制,七錢) 黃連(炒,五錢) 苦楝子(酒煮,三錢) 白茯苓(另末) 澤瀉 菖蒲(各二錢) 玄胡索(一錢半) 附子(去臍皮) 全蝎 獨活(各一錢) 川烏頭(炮) 丁香(各五分) 巴豆霜(四分) 肉桂(二分) 上除巴豆霜、茯苓另為末旋入外,余藥為細末,煉蜜丸,如桐子大。初服二丸,一日加一丸,二日加二丸,漸加至大便微溏,再從二丸加服。淡鹽f1411.cn/yishi/湯下,食遠。周而復始,積減大半,勿服。秋冬加濃樸半兩,通前一兩二錢。如積勢堅大,先服前藥不減,于一料中加存性牡蠣三錢,疝、帶下勿加。如積滿腹或半腹,先治其所起是何積,當先服本臟積藥,諸病自愈,是治其本也,余積皆然。如服藥人覺熱,加黃連。如服藥人氣短,加濃樸。如服藥人氣悶亂,減桂。

李根皮(焙) 干葛 川芎 當歸 白芍藥 黃芩 甘草(炙,各一錢半)

半夏(湯泡七次,二錢) 上作一服,水二鐘,姜五片,煎至一鐘,食前服。

橘紅(一斤,凈) 甘草(四兩) 鹽(半兩) 上用水二四碗,從早煮至夜,以爛為度,水干則添水。曬干為末,淡姜湯調(diào)下。有塊者加姜黃半兩,同前藥煮。氣滯加香附二兩,同前藥煮。氣虛者加沉香半兩,另入。噤口痢加蓮肉二兩,去心,另入。

陳皮(去白) 當歸(各一兩) 甘遂(以面包,不令透水,煮百余沸,取出用冷水浸過,去面焙干) 上為細末,每服三錢,溫湯調(diào)下,臨臥服。

即倒倉法方熬如稀餳,滴水不散,色如琥珀,其膏成矣。(此節(jié)火候最要小心,不然壞矣。)

大每肉十二斤,可煉膏一斤,瓷器盛之,用調(diào)煎劑,初少漸多,沸熱自然溶化。

用和丸劑,則每三分攙白面一分,同煎為糊,或同煉蜜。寒天久收,若生霉,用重湯煮過,熱天冷水窨之,可留三日。

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