生生子曰∶《內(nèi)經(jīng)》云∶“諸氣憤郁,皆屬于肺!敝T滿(mǎn)www.med126.com喘嘔,亦屬于肺,以肺主氣者也。諸喘氣逆者,乃陽(yáng)火急數(shù)而然也。一呼一吸為一息,呼隨陽(yáng)出,吸隨陰入,呼吸之間,脾受其氣,通乎營(yíng)衛(wèi),合乎陰陽(yáng),熱則息急氣粗,寒則息遲氣微。今之喘逆,由火熱而息急也,或六yin所傷,七情所感,或脾腎俱虛,或脾濕腫滿(mǎn),或本臟氣虛,或瘀血傷滯,皆所以致之,要當(dāng)合脈認(rèn)病,f1411.cn合病制方,庶無(wú)差失之患矣。
又曰∶方書(shū)有云治喘嗽者,有云治痰喘者,有云治喘逆氣急者,有云氣喘者,不可不分別明白,究治此病,虛實(shí)攸系匪輕。驗(yàn)今之喘嗽者,既嗽而兼有喘聲也。痰喘者,喉中有痰,或出或不能出,抬肩擷項(xiàng)者是也。喘逆氣急者,無(wú)痰嗽而獨(dú)氣急作喘聲也。氣喘者,較逆急勢(shì)則稍緩耳。前二者,兼痰兼嗽,蓋有雜癥以干之,故治有汗吐下之不同也,后二者,乃本臟氣虛,或陰虛火動(dòng),及產(chǎn)后喘急者,為孤陽(yáng)幾于飛越,治惟補(bǔ)之、斂之。攻補(bǔ)之不同,由虛實(shí)之異路也;少有差忒,則輕者重,重者死矣。予于喘嗽二病,尋究端倪,會(huì)類(lèi)治法,逐證填方,不以重復(fù)自嫌,其間搜集不盡者,將俟后之明敏,藉此為左券云爾。
喘而無(wú)汗者,宜解表。
喘而有汗者,宜和營(yíng)衛(wèi),固腠理。
腹?jié)M,脈沉實(shí)者,為內(nèi)實(shí),當(dāng)下之。
發(fā)時(shí)有痰吐出者,宜化痰。
發(fā)時(shí)有痰不能出者,宜開(kāi)提之。
食積痰逆者,宜導(dǎo)痰運(yùn)脾。
飲水多者,宜滲利之。
久嗽不已,痰壅胸膈氣實(shí)者,宜吐之。
心火形肺者,宜清心熱。
氣從小腹上沖,乃沖脈之火,宜調(diào)中益氣湯加黃柏、知母以降之。
脈數(shù)無(wú)力者,宜滋陰降火。
產(chǎn)后喘急者,郭氏謂孤陽(yáng)絕,陰極,為難治。
本臟氣虛及久喘,攻擊太過(guò)者,宜人參、五味、阿膠之類(lèi)補(bǔ)之。
新喘氣實(shí)者,宜葶藶、枳殼、桑皮之類(lèi)瀉之。
腫滿(mǎn)脾虛,不能攝水,上迫于肺,喉中作水雞聲者,或小青龍湯,或?qū),桑皮?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/pharm/2009/20090113045900_89579.shtml" target="_blank">赤小豆、瞿麥之類(lèi)決之。瘀血凝滯胸膈者,或韭汁之類(lèi)以活之。