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醫(yī)學(xué)心悟:瘧疾

瘧者,暴瘧之狀,因形而得名也。經(jīng)曰∶陰陽相搏而瘧作矣,陰搏陽而為寒,陽搏陰而為熱。如二人交爭,此勝則彼負(fù),彼勝則此負(fù),陰陽互相勝負(fù),故寒熱并作也。善治瘧者,調(diào)其陰陽,平其爭勝,察其相兼之癥,而用藥得宜,應(yīng)手可愈。大法,瘧癥初起,香蘇散散之,隨用加減小…

瘧者,暴瘧之狀,因形而得名也。經(jīng)曰∶陰陽相搏而瘧作矣,陰搏陽而為寒,陽搏陰而為熱。如二人交爭,此勝則彼負(fù),彼勝則此負(fù),陰陽互相勝負(fù),故寒熱并作也。善治瘧者,調(diào)其陰陽,平其爭勝,察其相兼之癥,而用藥得宜,應(yīng)手可愈。大法,瘧癥初起,香蘇散散之,隨用加減小柴胡湯和之。二三發(fā)后,止瘧丹截之。久瘧脾虛,六君子湯加柴胡補(bǔ)之。中氣下陷,補(bǔ)中益氣湯舉之,元?dú)饧椿,瘧癥自止。書云∶一日一發(fā)者,其病淺,兩日一發(fā)者其病深,三日一發(fā)者,其病尤深。然而寒熱往來,總在少陽,久而不愈,總不離乎脾胃,蓋胃虛亦惡寒,脾虛亦發(fā)熱也,疏理少陽,扶助脾胃,治瘧無余蘊(yùn)矣。

香蘇散 (見傷寒太陽證。

加減小柴胡湯

治瘧癥之通f1411.cn/wszg/劑,須按加減法主之。

柴胡 秦艽 赤芍(各一錢) 甘草(五分) 陳皮(一錢五分)

一片,桑枝二錢,水煎服。

熱多者,加黃芩一錢;寒多者,加黑姜五分;口渴甚者加知母一錢,貝母一錢五分;嘔惡,加半夏、茯苓各一錢,砂仁七分,生姜二片;汗少者加荊芥一錢,川芎五錢;汗多者,去秦艽,減柴胡一半,加人參一錢,白術(shù)一錢五分;飲食停滯,胸膈飽悶,加麥芽、神曲、山楂、濃樸各一錢;如欲止之,加白蔻仁八分,鱉甲(醋炙)二錢,更另用止瘧丹一、二丸截之,神效;若體虛氣弱,加人參、黃 、白術(shù)各二錢當(dāng)歸、茯苓各一錢;久病成瘧母,加白術(shù)一錢,木香、枳實(shí)各五分,鱉甲二錢。

止瘧丹

治瘧癥二、三發(fā)后,以此止之,應(yīng)手取效。

常山(火酒炒) 草果仁(去殼) 半夏曲(姜汁炒) 香附米(酒炒) 青皮(去穣醋炒,各四兩) 真六神曲(十二兩

為末,用米飲煮糊為丸,如彈子大,朱砂為衣。輕者一丸,重者二丸,紅棗五、六枚,煎湯化下,清晨面東空腹服。

六君子湯、補(bǔ)中益氣湯 (俱見類中。

瘧久變虛,宜用前二方主之,但真虛者多挾寒,須用肉桂、附子炮姜、砂仁之類,溫

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