病情辨析:家人小白鼠：厚樸半夏生姜甘草人參湯——變變變！

本帖最后由 飆魂 于 2012/11/8 14:03 編輯 f1411.cn/rencai/




這次母親又病了，頭暈，腳底冒汗，手腳發(fā)抖，喉嚨發(fā)炎，全身乏力，胃口差，心慌氣短，腹瀉……基本的家務(wù)活都做不了，連下樓來散步都覺得很辛苦，只能窩在家里看電視

去醫(yī)院治療，結(jié)果又多出了一個(gè)高血壓。
這個(gè)病癥看上去很多，很復(fù)雜的樣子，其實(shí)是很容易判斷的，把脈，脈象沉微，幾乎都感覺不到脈搏的跳動(dòng)，中氣大虛導(dǎo)致身體上下皆病，用理中湯。

人參  白術(shù)  干姜各10G

可是服下卻沒得到預(yù)想的效果，毫無(wú)效果。
我不是那種“中藥起效慢吃一次沒效要多吃幾次才知道”觀念的人，沒效就是沒效。

于是我覺得還要再觀察一下，經(jīng)驗(yàn)不多就是有這個(gè)弊病，無(wú)法快速作出判斷。

后來母親心悸變得嚴(yán)重起來，去做成套的檢測(cè)，也沒見有什么問題，只是血脂高了一點(diǎn)，年齡大的人血脂高一些也不算異常。
中藥西藥都吃過了很多，不見有效果。
沒效果也就是算了，結(jié)果又多出了一種病癥：腹脹。
腹脹是肉眼看見的，不是感覺上的。
腹脹的話，中醫(yī)里叫腹?jié)M，母親是屬于腹脹喜按的那種。
這樣我就可以確定病因了：中氣虛寒并且有濕滯
怪不得理中湯沒效，有濕滯靠補(bǔ)是不可能去除的
厚樸生姜半夏甘草人參湯加杏仁

法半夏 10G （白癡藥師給我抓了姜水半夏，幸好我發(fā)現(xiàn)叫她換回來)  厚樸15G   干姜10G（家里沒生姜了)  苦杏仁2粒（有輕微咳嗽)  炙甘草5G  人參5G（不要用黨參)

吃一副后體力恢復(fù)，胃口轉(zhuǎn)好，母親吃了二十多天米粥，終于可以吃飯了
后來又吃了兩副，干姜換成生姜，卻不見心悸好轉(zhuǎn)
在這里我想提醒一下，千萬(wàn)不要增加灸甘草跟人參的分量，要不然就不起作用，有濕寒是不能大補(bǔ)中氣的，越補(bǔ)越滯
母親跑去市里檢查，掛的教授號(hào)，教授人還不錯(cuò)，沒讓做一大堆檢查，只是用手對(duì)腹部做了一下手診，然后開了一些胃潰瘍的藥。
結(jié)果……當(dāng)然是沒效，要是這么容易治好的話，我們還要自學(xué)中醫(yī)干嘛。
我調(diào)整了一下思路，針對(duì)心悸入手
在傷寒論里，心悸有幾種常見的原因，一種是心下有水氣，一種是中虛心火不降，還有就是心陽(yáng)虛。
心下有水氣會(huì)有喝水嘔吐，頭暈等癥狀，母親沒有
中虛心火不降會(huì)有發(fā)熱，舌紅等癥狀，母親沒有。
最后確定是心陽(yáng)虛。

厚樸生姜甘草半夏人參湯減厚樸加苦杏仁，巴戟天，桂枝，茯苓

生半夏 10G    茯苓5G   生姜10G  苦杏仁5粒  桂枝10G  巴戟天10G   炙甘草5G  人參5G

之前已經(jīng)去過寒濕了，沒那么多寒濕，所以不用厚樸了，而且這次我用的是生半夏，降逆燥濕力量比法半夏強(qiáng)多了，加茯苓跟桂枝，一是去水氣，一是升陽(yáng)，巴戟天用來補(bǔ)陽(yáng)。要補(bǔ)陽(yáng)才能升陽(yáng)，不補(bǔ)陽(yáng)光升陽(yáng)，造成陽(yáng)脫就危險(xiǎn)了。不用附子用巴戟天是因?yàn)榘完�天有滋�?rùn)作用，力度雖弱，但是不會(huì)傷陰。
昨天服用后，今天母親說昨晚睡了一個(gè)好覺，不像之前夜夢(mèng)繁多了，精神體力胃口也恢復(fù)了不少，不過還是有些小毛病。
接著再服用，后續(xù)效果會(huì)繼續(xù)與大家分享。