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病情辨析:請教各位先生春季干咳嗓啞

前陣子,濟南氣溫升高,風(fēng)甚大,尤于夜間每做吼聲,且天氣干燥.
       一朋友,女,28歲,一日講課后口干引發(fā)干咳,初不在意,殊料咳愈甚,遂自行購買川貝枇琶膏,服2日,無效.
      電詢于余,余短信告之小柴胡天花粉開水泡服.2日后仍無效,夜間尤劇,不能入睡.
      見面后其仍不時咳嗽一陣子,自訴咽喉干,說話已接近失音,沙啞末可名狀.其脈沉,弱,皮膚甚涼,舌苔白.
       本欲開麥門冬湯,但見其體涼,遂開苓五味細辛湯,處方如下:
       茯苓9g   炙甘草6g   干姜9g   半夏9g   細辛3g   五味子3g
       囑其水開后煎5分鐘,待自然涼后溫服.
       1劑后嗓子基本恢復(fù)正常,聲音正常,但仍干咳不止,夜間睡眠困難.請教先生后,予小青龍1劑,基本沒有什么效果,自訴嗓子又干.
       呵呵,被逼無奈,讓其開水泡服炙甘草9g+桔梗6g.
       次日電詢,得知晚上已能入睡.
       患者昨日又問,藥3劑已經(jīng)服完,咳嗽減輕,但仍然很多.
       因此在下頭大,發(fā)暈,不知道該如何開方,請各位先生指點,感激不盡.
       周圍有很多類似患者,大部分都是干咳,莫非是風(fēng)吹相火生燥?此類患者如果無內(nèi)寒是否可用麥門冬湯?剛才又一朋友同樣癥狀,不過是干咳,嗓子好象要開始啞了,詢問于我,我暫時沒有開方,想明天面診后再仔細研究一下.
       還請各位先生指點其如何辨證及用藥.
-----------沒人答復(fù)么?是春季干咳原因太多,不好分辨么?
-----------試試桑杏湯加減,或許可以見效
-----------多謝樓上,呵呵.
-----------此證中焦必有虛寒,可予生曬參10炮姜12炙甘草10麥冬12五味子3
-----------此患平素土濕木郁,得春溫升之氣,木郁極化燥;中土素濕,阻甲木降路是以干咳不止,夜間睡眠困難。用藥當(dāng)升陷除濕。

桂枝2,白芍6,甘草10,生姜5片,黑附子5,白術(shù)5,茯苓5,上燥甚者可合參麥飲
-----------多謝行者先生.
-----------色白脈弱,多言傷氣致金虛不鳴,宜培土生金.
-----------多謝太陽星師兄.先按行者師兄的加減麥門冬湯試試.
-----------干咳 你還用這么多燥藥啊桔梗之類的。可以考慮用這個試試:
木瓜15 梨子皮2個 陳皮15 生姜15 紅糖1-2勺
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