十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血氣皆上于面,而走空竅。其精陽氣上走于目,而為睛。
按∶凡病雖劇,而兩眼有神,顧盼靈活者吉,以目為五臟十二經(jīng)之精氣所發(fā)見也。
五臟六腑之精氣,皆上注于目,而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡(luò),其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精,而與脈并為系,上屬于腦,后出于項中。故邪中于項,因逢其身之虛,其入深,則隨眼系以入于腦,入腦則腦轉(zhuǎn),腦轉(zhuǎn)則引目系急,目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣。邪中其精,其精不相比也,則精散,精散則視歧,視歧見兩物。目者五臟六腑之精也,營衛(wèi)魂魄之所常營也,神氣之所生也。故神勞則魂魄散,志意亂。是故瞳子黑眼法于陰,白眼赤脈法于陽也,故陰陽合傳而睛明也。目者心之使也,心者神之舍也,故神精亂而不轉(zhuǎn),卒然見非常處,精神魂魄散不相得,故曰惑也。
太陽之脈其終也,戴眼。少陽終者,耳聾,目HT 絕系。陽明終者,口目動作。五陰氣俱絕則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目暈,目暈者死。(目正圓者, ,不治。)
精明者,所以視萬物,別黑白,審短長。以長為短,以白為黑,如是則精衰矣。(骨槁肉脫,氣喘目陷,目不見人,即死,能見人,至其所不勝之時而死。)
腎脈微滑為骨痿,坐不能起,起則目無所見。(《千金方》曰∶人有風(fēng)疹,必多眼昏,先攻其風(fēng),www.med126.com其暗自愈。)
陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥,目盲不可視,耳閉不可聽。(氣脫者目不明,脫陰者目盲,熱病目不明者死,髓海不足,腦轉(zhuǎn)耳鳴脛酸,目無所見也。)
目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎,黃色不可名者,病在胸中。
目色青黃赤白黑者,病在筋。目黃,爪甲上黃者,黃膽。
診寒熱瘰 ,有赤脈上下貫瞳子,見一脈,一歲死;見一脈半,一歲半死;見二脈,二歲死;見二脈半,二歲半死;見三脈,三歲死。見赤脈,不上下貫瞳子者,可治也。(診目赤脈法,又詳部位篇。)
診癰疽,白眼青,黑眼小者,逆不治。(《內(nèi)經(jīng)》。)
咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。
尺脈浮,目睛暈黃,衄未止;暈黃去,目睛慧了,知衄今止。(仲景。)
白輪變赤,火乘肺也。肉輪赤腫,火乘脾也。黑水神光被翳,火乘肝與腎也。赤脈貫?zāi),火自盛也。凡目暴赤腫起,羞明隱澀,淚出不止,暴翳目 ,皆火熱所為也。(子和。)
勇視而睛轉(zhuǎn)者,風(fēng)也。直視不轉(zhuǎn)者,肝絕也。黑珠純黃,兇證也。白珠色青,肝風(fēng)侮肺也。淡黃色,脾有積滯也。老黃色乃肺受濕熱,疸證也。瞳子屬腎,無光采,又兼發(fā)黃,腎氣虛也。(黑珠變黃,腎水為脾土所克,若濕熱新病,猶有可治。久病身重,不能轉(zhuǎn)側(cè),無論濕寒濕熱,均難措手。石頑。)
體肥氣盛,風(fēng)熱上行,目昏澀者,胸中濁氣上行也。重則為痰厥,亦能損目。常使胸中氣清,無此病也。暴失明者,是陽為陰閉,當有不測之疾。翳膜者,風(fēng)熱重也,或斑入眼,此肝氣盛而發(fā)于上也,當發(fā)散而去之,若疏利則邪氣內(nèi)蓄,翳反深矣。當以掀發(fā)之物,使其邪氣再動,翳膜乃浮,輔以退翳之藥,則自去矣。病久者不能速效,當以歲月除之。(《醫(yī)說》。)
目疼,陽明表證。目赤,經(jīng)絡(luò)熱盛。目瞑,漱水,鼻燥,為陽邪上盛,欲解必衄。目黃而頭汗,欲疸。
目不了了,陽明腑實。若睛不和者,少陰熱也。目眩,為痰因火運。目白睛黃,欲發(fā)癉也。目直視不能 ,或白睛黃,此誤發(fā)汗,將欲衄也。目正圓者 ,不治。下后目閉,為陰血受傷。目反上瞪,為陰氣上逆。(石頑。此條傷寒。)
肝開竅于目。燥病則目光炯炯,濕病則目光昏蒙。燥甚則目無淚而干澀,濕甚則目珠黃而 爛,或眼胞腫如臥蠶。目有眵有淚,精采內(nèi)含者,為有神氣;無眵無淚,白珠色藍,烏珠色滯,精采內(nèi)奪,及浮光外露,皆為無神。凡病開目欲見人者為陽,閉目不欲見人者為陰。目能識人者輕,昏 不識人者危。其直視斜視,上視下視,目睛微定,移時稍動者,有因痰閉使然,又不可竟謂之不治也。(《醫(yī)原》。此條溫病,《難經(jīng)》謂病患閉目不欲見人者,)脈當弦,當是肝邪有余。