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續(xù)名醫(yī)類案:腸癰

《華佗傳》軍吏李成若咳嗽,晝夜不寤,時(shí)吐膿血。以問佗,佗言君病腸癰,咳之所吐,非從肺來也。與君散兩錢,當(dāng)吐二升余膿血,吐訖自養(yǎng)一月,可小起,好自將愛,一年便健。十八歲當(dāng)一小發(fā),服此散亦行復(fù)瘥。若不得此藥,故當(dāng)死。復(fù)與兩錢散,成得藥去。五六歲,親中人有…

《華佗傳》軍吏李成若咳嗽,晝夜不寤,時(shí)吐膿血。以問佗,佗言君病腸,咳之所吐,非從肺來也。與君散兩錢,當(dāng)吐二升余膿血,吐訖自養(yǎng)一月,可小起,好自將愛,一年便健。十八歲當(dāng)一小發(fā),服此散亦行復(fù)瘥。若不得此藥,故當(dāng)死。復(fù)與兩錢散,成得藥去。五六歲,親中人有疾如成者,謂成曰∶卿今強(qiáng)健我欲死,何忍無急 藥,(松之按∶古語以藏為 。)以待不祥?先持貸我,我瘥,為卿從華佗更索。成與之。已故致譙,適佗見收,匆匆不忍從求。后閱十八年成病,竟發(fā)無藥可服,以至于死。(《三國(guó)志》)

薛立齋治金臺(tái)院僉憲,年逾五十,腹內(nèi)隱痛,小便如淋,皮膚錯(cuò)縱,而脈滑數(shù),此腸癰也。脈滑數(shù)則膿已成,遂以廣東牛皮膠溶化,送太乙膏,下膿升許。更以排膿托里藥及蠟礬丸而愈。

孫文垣治染匠婦,腹痛兩年;蛞詾楹疄闊幔瑸闅鉃檠,為蟲為積,治不效;蚺c膏藥大如斗,貼之,痛益劇,欲去揭之,牢粘不可揭。臥舟中,數(shù)人扶之不起。往診,見其面色蒼黑,兩手枯燥如柴,六脈皆洪數(shù)。(腹痛脈洪數(shù),內(nèi)癰可知。其得生亦賴此。)問其痛之所在,解衣指示,(痛有定處。)始知膏藥牢粘。叩其不能起步之由,乃左腳不可動(dòng),動(dòng)則痛應(yīng)于心。察其色脈,皆非死候,此必腸癰。左腳不能舉動(dòng),是其征也。(俗名縮腳腸癰。)與榮衛(wèi)反魂湯加銀花為君,四帖,酒水各半煎服。一帖痛稍減,二帖下臭膿半桶,病全減,膏藥亦不揭自落。四帖完,其婦與匠來謝,并求善后之方。

龔子才治一婦人,腹痛如錐,每痛欲死,不可著手,六脈洪數(shù),此腸癰也。用穿山甲炒、白芷、貝母、僵蠶大黃,合一大劑,水煎服,膿血從小便處出而愈。

李士材治吳光祿夫人,患腹?jié)M而痛,喘急異常,飲食不進(jìn)。或用理氣利水之劑,二十日不效。診之,脈大而數(shù),右尺為甚。令人按腹,手不可近。曰∶此大腸癰也,脈數(shù)為膿已成。用黃 、角刺、白芷之類,加葵根一兩,煎一碗頓服之。未申痛甚,至夜半膿血大下,昏暈不支,即與獨(dú)參湯稍安。更與十全大補(bǔ),兩月而愈。

周漢卿治義烏陳氏子,腹有塊,捫之如罌。漢卿曰∶此腸癰也。用大針灼而刺之,入三寸許,膿隨針迸出有聲愈。(《明史》)

薛立齋診秀水卜封君,善飲,腹痛便瀉,服分利化痰等劑不應(yīng)。其脈滑數(shù),膚皮甲錯(cuò),謂此酒毒,致腸癰而潰敗也,辭不治。仍服煎劑,果便膿而歿。

孫某治一女子腹痛,百方f1411.cn/jianyan/不效,脈滑數(shù),時(shí)作熱,腹微急。孫曰∶痛病脈當(dāng)沉細(xì),今滑數(shù),腸癰也。以云母膏一兩,為丸如梧子大,以牛皮f1411.cn/wsj/膠溶入酒中,并水吞之,餉時(shí)服盡,下膿血愈。(《外科心法》)

薛立齋治通府張廷用患腸癰,兩月余矣,時(shí)出白膿,體倦惡寒,此邪氣去而中氣虛也。用托里散兼益氣湯,徐徐呷之。又令以豬肚肺煮爛,取其湯調(diào)米粉煮,時(shí)呷半盞,后漸調(diào)理而痊。

一男子小腹痛而堅(jiān)硬,小便數(shù),汗時(shí)出,脈遲緊。以大黃湯一劑,下瘀合許,以薏苡仁湯四劑而安。(苡仁、栝蔞各三錢,丹皮、仁各二錢。)

一男子患腸癰,膿已成。用云母膏一服,下膿升許,更以排膿托里藥而愈。后因不守禁忌,以致不救。

一人患腸癰,傴僂痛不能伸。有道人教以飲純黃犬血二碗,和白酒服。其人遂飲至四碗,次日下膿血盡而瘳。(《廣筆記》)

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