胃腸動力檢查手冊:6.7　巨結(jié)腸/巨直腸

巨結(jié)腸/巨直腸，是結(jié)腸/直腸擴張的描述性詞匯（圖6.3)。

在便秘患者中，直腸和/或結(jié)腸內(nèi)固態(tài)大便成分潴留可擴張直腸，并導致巨結(jié)腸。直腸擴張結(jié)果，導致需大量糞便以擴張直腸壁才能達到排便感。在高容量直腸，直腸肛門抑制反射變得不敏感。將需要更大的氣囊擴張體積來檢測該反射。

圖6.3巨直腸病理生理學。用圖經(jīng)許可，引自Milla

1988。版權(quán)屬于John Wilf1411.cn/zhicheng/ey & Sons Limited.

當大便在直腸內(nèi)長時間儲存時會變硬，在排便時造成疼痛，兒童設法逃避排便，而使更多糞便貯集在結(jié)腸直腸，結(jié)成惡性循環(huán)持續(xù)存在。

巨結(jié)腸/巨直腸分類

先天性或神經(jīng)性

結(jié)腸擴張由功能性結(jié)腸梗阻所致，Hirschsprung病正是這種情況。

獲得性或精神性

可繼發(fā)于引起便秘的疾病。

【癥狀】

· 見「f1411.cn/jianyan/便秘的癥狀」部分

·常見有大便失禁。

【診斷措施】

腹部放射照像

顯示大便負荷和直腸/結(jié)腸擴張程度。