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外科樞要:論便癰(四)

(一名便毒、一名 )便癰屬厥陰肝經(jīng),內(nèi)熱外寒;或勞倦過度,或房欲不節(jié),或欲心不遂,或強(qiáng)固其精,或肝經(jīng)濕熱而致。治法∶內(nèi)熱外寒者,雙解散。勞倦過度者,補(bǔ)中益氣湯。房欲不節(jié)者,六味丸料。欲心不遂者,先用五苓散加大黃,疏其精滯;后用地黃丸,以補(bǔ)其肝腎,強(qiáng)固其…

(一名便毒、一名 )

便屬厥陰肝經(jīng),內(nèi)熱外寒;或勞倦過度,或房欲不節(jié),或欲心不遂,或強(qiáng)固其精,或肝經(jīng)濕熱而致。治法∶內(nèi)熱外寒者,雙解散。勞倦過度者,補(bǔ)中益氣湯。房欲不節(jié)者,六味丸料。欲心不遂者,先用五苓散大黃,疏其精滯;后用地黃丸,以補(bǔ)其肝腎,強(qiáng)固其精;驖駸巅諟撸擞龍膽瀉肝湯,疏肝導(dǎo)滯。夫便癰血疝也,屬厥陰肝經(jīng)之絡(luò)脈,沖任督脈之隧道。f1411.cn/yishi/故婦人患此,多在兩拗腫痛,或腹中結(jié)塊,小便澀滯。茍治者得法,患者又能調(diào)攝,何難斂之有。若概用大黃等劑,以求其內(nèi)消;或令膿隨便下,損其氣血,及不慎起居飲食者,

【治驗(yàn)】

府庠沈尼文,年二十,左拗患之。余以肝腎陰虛。先用托里藥,潰而將愈。因入房,發(fā)熱作渴,右邊亦作痛,膿水清稀,虛癥悉至,脈洪大而無力,勢(shì)甚可畏。用十全大補(bǔ)加附子一錢,脈癥頓退,再劑全退。后用大補(bǔ)湯,三十劑而愈。

一儒者腫痛便澀,用八正散二劑,清肝火,導(dǎo)濕熱,而腫痛愈;再以小柴胡加芎、歸、澤瀉、山梔,二劑清肝火補(bǔ)脾血而小便利。

一男子潰而腫痛不止,此余毒未解,用活命飲,一劑而痛止;再劑而腫消。

一男子痛甚發(fā)熱,用前飲一劑痛止;再以神效栝蔞散,加山梔、柴胡、二劑而消。

一男子腫而不潰,余謂此因陽氣虛弱,用參、 、歸、術(shù),以補(bǔ)托元?dú);?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/pharm/2009/20090113053612_93146.shtml" target="_blank">白芷、皂角刺、柴胡、甘草節(jié),以排膿清肝,數(shù)劑而潰;以八珍加柴胡,補(bǔ)其氣血,數(shù)劑而愈。

一男子已潰,而痛不止,小便秘澀,此肝火未解也。與小柴胡湯黃柏、知母、芎、歸,痛止便利,更以托里當(dāng)歸湯而瘡斂。若毒未解,而痛不止者,須用活命飲。

一婦人素清苦,因郁怒,患前癥;蛴脭《竞疀鲋帲搓螣醿(nèi)熱,自汗盜汗,月經(jīng)不行,口干咽燥。余謂此郁氣傷脾,因藥復(fù)損,先以當(dāng)歸湯數(shù)劑,后兼逍遙散,各五十余劑,而諸

一婦人小腹內(nèi)如有所梗,兩拗并人門俱腫,小便淋澀,經(jīng)候不調(diào),內(nèi)熱不渴,飲食少思,腹內(nèi)初如雞卵而漸大,脈洪數(shù)而虛,左關(guān)尤甚,屬肝脾郁結(jié)之癥也。用加味歸脾湯,肝火退而脾土健,間以逍遙散下蘆薈丸而愈。

一婦人兩拗腫痛,腹內(nèi)一塊,不時(shí)上攻,月經(jīng)不調(diào),小便不利。余以為肝脾氣滯,以四君加芎、歸、柴胡、山梔而愈。后因郁怒,前癥復(fù)作,卻兼胸脅脹滿盜汗,此肝木甚而傷脾土。

用加味歸脾湯下蘆薈丸而愈。

一婦人小腹內(nèi),或作f1411.cn/wszg/痛,或痞悶,兩拗腫痛,內(nèi)熱寒熱,胸膈不利,飲食不甘,形體日瘦,此肝氣滯,而傷脾氣。朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六味丸,漸愈,更用蘆薈丸而痊愈。

一婦人兩拗腫痛,小腹痞脹,小便時(shí)數(shù),白帶時(shí)下,寒熱往來,小水淋瀝。余謂脾氣滯而血病,用龍膽瀉肝湯漸愈;又用加味逍遙散、六味丸而痊愈。

一婦人患前癥,胸脅脹悶,或小便不利,或時(shí)作痛,小便澀滯,服疏氣豁痰等藥益甚。

余謂肝火氣分之病,用龍膽瀉肝湯以清肝熱;又用加味逍遙散以生肝血;六味丸以滋腎水而愈。

一婦人患前癥。余謂此肝脾郁怒之癥。不信,別服化痰利氣之劑,胸腹脹悶。又服峻利疏導(dǎo)之劑,變脾虛發(fā)腫之癥而歿。

一婦人兩拗腫痛,內(nèi)熱作渴,飲食不甘,肢體倦怠,陰中作梗,小便赤澀。為肝脾陰虛濕熱理肝火,脹痛頓止。又以加味逍遙散,調(diào)補(bǔ)肝火而痊。

一婦人兩拗作痛,寒熱內(nèi)熱,小便赤澀,胸脅不利,此肝火動(dòng)而脾氣傷。用補(bǔ)中益氣湯加茯苓,數(shù)劑少愈;又與加味歸脾湯,諸癥悉退,再用加味逍遙散而痊愈。

一婦人小腹痞悶,小便不利,內(nèi)熱體倦懶食,此氣血虛,而兼肝火。用八珍湯加柴、梔、膽草,治之而安。

一婦人陰中如梗,兩拗腫痛,寒熱不食,小便頻數(shù),小腹重墜,余以為肝脾郁結(jié)所致。先以補(bǔ)中益氣湯,加山梔、茯苓、車前子、青皮,以清肝火升脾氣;更以加味歸脾湯,二十余劑,調(diào)理脾郁而愈。

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