病有常變，治亦有常變，無不備載于書中，固在乎人之善于取裁也。然而世人之病，不獨變端莫測，談非容易，更有證出希奇，人難習見，當此時也，將束手而待斃那，抑漫然而嘗試耶？載籍極博，奇妙不少，試舉一二言之。辛亥春、元墓墳丁沈長觀∶大腸頭忽出寸許，痛苦難忍，干則退落，又出又落，二十日余，如是者三次，就治于外科，始有稱為肛癰者，繼則莫能治之。一日赴城中王士林家求治，士林曰∶此名“截腸”，病出于夏子益《怪疾奇方》，此時尚可治之，再出再落，則不可救矣。令以臀坐浸于芝麻油內(nèi)，再日飲麻于汁數(shù)盞，不數(shù)日而愈。夫夏子益書，今已無傳，不過散見于《本草綱目》，王子留心及此，其博記可知。又巳亥歲春，有泰興縣人纓志文，被訟管押，驟然周身發(fā)泡，流水皮HT，毫無空隙，即行斃命，尸屬具控，奉撫臬各憲調(diào)發(fā)蘇州府審辦，郡侯楊公，轉(zhuǎn)行府醫(yī)學翁公查議，是否毒發(fā)，有無此瘡？
翁公以系內(nèi)科，請飭外科查覆，闔郡外科，皆無以對。翁公偶過寒齋，談及此事，余曰∶曾見彭用光《普濟良方》載f1411.cn/rencai/有“虜瘡”，云建武中南陽擊虜所得，與此證情形f1411.cn/Article/悉合，須以蜜煎升麻拭摩，若不即療，數(shù)日必死等語，《綱目》蜂蜜注中亦有是說，翁即借去此書，并即申明于內(nèi)科醫(yī)生唐立三家借得，簽呈詳覆而定案，于是縣差之罪得雪，設使是時茍無此書，幾成冤獄矣。又庚戍冬，南營高姓女，兩足指忽青黑紫爛，不知痛癢，漸延至跗脛踝間，請治于外科多人，有云脫疽者，有云落腳傷寒者，并有推為冤業(yè)癥者，咸稱不治，及邀葑門陸鳳翼視之，云∶“此不成為病，止服溫通氣血之劑，外用臘槽煎洗，不數(shù)日可愈”，果如其言。眾皆異之，余于附近視癥，聞之亦異，后遇陸子詢其故，答曰∶“診其脈，惟稍澀，余無病象，并問其素常裹足過緊，因知此癥不過血脈受寒，冰凝不運，于是肌肉潰爛耳。”此乃切問精詳，又不張大顯功，殊可欽也。又丙午春、有海門人王潮患病，延醫(yī)張勝林用桂、附等藥，病已漸輕，換醫(yī)陳若山，因王潮面帶赤色，身不惡寒，用犀角等味涼藥，越日即死。其父王德甫毆傷陳若山身死，奉臬憲常公提至省城審辦，因余有府醫(yī)學之任，下余辨議，余以《傷寒論》少陰病，里寒外熱，身反不惡寒，其人面色赤，通脈四逆湯主之一條，與此案前醫(yī)所用之藥相符；又景岳《寒熱真假篇》云，凡真熱本發(fā)熱，而假熱亦發(fā)熱，其病亦為面赤躁煩等證，昧者見之，便認為熱，妄投寒涼，下咽必斃等語，又與服犀角等藥越日即死相符。其為陳若山誤治而死無疑，詳覆定案，于是王德甫痛于毆醫(yī)，罪得輕減。又巳酉歲、表甥陸灌園患瘧半年，大肉盡削，后變黃疽，繼而兩膝腫痛，大如鶴膝，兩股腑 皆青黑，痛甚而冰冷，又上下牙齦紅腫，形如榴子，色若涂殊，日漸潰爛，滿口熱如火烙，舌亦紅紫而痛，湯粥難下，病勢可危，遍請外科圖治，皆云下部陰寒，上焦火亢，殊為棘手，余索不諳外科，亦同聲無措。一日延山塘劉玉如來，云此一癥也，名曰“青腿牙疳”，載于《御纂醫(yī)宗金鑒》，如方調(diào)治而愈。夫《醫(yī)宗金鑒》人所應讀之書也，延過外科數(shù)碼，無人或識，惟劉于知之，多見其有學也。即此五病，失治則死，得治則生，一死一生，出乎醫(yī)手，由是觀之，書可不覽哉！覽可不博哉！司人性命者，豈僅粗知經(jīng)絡、藥性、脈訣、湯頭，遂可云勝任哉！
