余嘗考治脾胃莫詳于東垣,求東垣治脾胃之法,莫精于升降。夫升降之法易知,而升降之理難明。其在《經(jīng)》曰∶
“脾胃為倉廩之官,五味出焉!鄙w脾主生化,其用在于無形。其屬土,地氣主上騰,然后能載物,故健行而不息,是脾之宜升也明矣。胃者,水谷之海,容受糟粕,其主納,納則貴下行,譬如水之性莫不就下,是胃之宜降也又明矣。故又曰∶“清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生 脹。”夫清氣何?蓋指脾氣而言,不然何以在下則飧泄也;其濁氣何?
蓋指胃氣而言,不然何以在上則 脹也。是非可為脾升胃降之一確證乎?由此而推,如仲圣所立青龍、越脾等方,即謂之升脾之清氣也可;其所立三承氣諸方,即謂之降胃之濁氣也無不可。觸類www.med126.com引伸,理原一貫,先圣后圣,其揆一也?紪|垣所著補中益氣、調(diào)中益氣、升陽益胃各方,其論雖詳于治脾,略于治胃,而其意f1411.cn則一臟一腑,升降各有主治,顯然不可混者,其與先圣之理,又何嘗相悖,而后先輝映,足以發(fā)明千古,良可師也。茍其顛倒錯施,俾升降失宜,則脾胃傷,脾胃傷則出納之機失其常度,而后天之生氣己息,鮮不夭扎生民者已。余偶讀東垣書,詳究脾胃,以辨其升降之理如此。