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外科理例:癰疽脈一

浮 主表癥浮數(shù)之脈。應(yīng)發(fā)熱不發(fā)熱。反惡寒。癰疽也。洪 主血實(shí)積熱。腫瘍洪大。則瘡勢進(jìn)膿未成。宜下。潰膿后洪大難治。若自利不可救滑 主熱。主虛。膿未潰者宜內(nèi)消。膿潰后宜托里。所謂始為熱。終為虛也。數(shù) 主熱。仲景曰。數(shù)脈不時見。生惡瘡。又曰。肺脈俱數(shù)。則生瘡…

主表癥浮數(shù)之脈。應(yīng)發(fā)熱不發(fā)熱。反惡寒。疽也。

主血實(shí)積熱。腫瘍洪大。則瘡勢進(jìn)膿未成。宜下。潰膿后洪大難治。若自利不可救 主熱。主虛。膿未潰者宜內(nèi)消。膿潰后宜托里。所謂始為熱。終為虛也。

數(shù) 主熱。仲景曰。數(shù)脈不時見。生惡瘡。又曰。肺脈俱數(shù)。則生瘡。諸瘡脈洪數(shù)。里欲有膿結(jié)也。

腫潰后。煩滿尚未全退。其脈洪滑粗散。f1411.cn/wszg/難治。以正氣虛。邪氣實(shí)也。又曰。肢體沉重。肺脈大則斃。謂浮散也。

主血虛。膿潰后見之。易治。

按之實(shí)大而弦。且沉且浮。而有堅(jiān)實(shí)之意。瘰 結(jié)核得之。不可內(nèi)消。

實(shí) 久病虛人。得此最忌。瘡疽得此。宜急下之。以邪氣與臟腑俱實(shí)故也。

浮弦不時見。為飲為痛。主寒主虛。弦洪相搏。外緊內(nèi)熱。欲發(fā)瘡疽。

主痛瘡腫。得之氣血沉澀。

主氣澀血虛。膿潰后得之。無妨。

諸病脈短。難治瘡腫脈短。真氣短也。

細(xì)亡陽。陽氣衰也。瘡腫脈來細(xì)而沉。時直者里虛欲變癥也。

主虛。真氣復(fù)者生。邪氣勝者危。瘡腫潰后。脈微而勻。當(dāng)自瘥。

痼疾得之則善。新病得之主血?dú)馓搼v。瘡腫潰后得之自痊。

瘡腫潰后。其脈澀遲緩者。皆易愈。

水氣得之則逆。瘡腫得之邪氣深。

脈虛。血虛。血虛生寒。陽氣不足也。瘡腫得之。宜托里和氣養(yǎng)血也。瘡腫得之。補(bǔ)虛排膿托里。

主氣血俱虛。形精不足。大抵瘡家沉遲 弱。皆宜托里。

主熱蓄于里。下之則和。瘡腫脈促。亦急下之。

諸病見之不祥。瘡腫脈促結(jié)難治。況代脈乎。

動于陽。陽虛發(fā)厥。動于陰。陰虛發(fā)熱。

治瘡脈訣

身重脈緩。濕盛除濕。身熱脈大。心燥熱發(fā)腫。乍來乍去除熱。諸痛。眩暈。動搖。脈弦去風(fēng)。脈澀氣滯。燥渴亡津液。脈澀。瀉氣補(bǔ)血。寒勝則浮。食不入。便溺多。惡寒。脈緊細(xì)。瀉寒水。

數(shù)脈不時見。當(dāng)生惡瘡。諸浮數(shù)脈應(yīng)發(fā)熱。反灑淅惡寒。

若有痛處。當(dāng)發(fā)癰疽。脈滑而數(shù)。滑則為實(shí)。數(shù)則為熱。

滑則為榮。數(shù)則為衛(wèi)。榮衛(wèi)相逢。則結(jié)為癰。熱之所過。則為癰膿。

機(jī)按今之瘍醫(yī)多不診脈。惟視瘡形以施治法。蓋瘡有表里虛實(shí)之殊。兼有風(fēng)寒暑濕之變非脈以別之。安得而察識乎。東垣云。瘡瘍憑脈。此之謂也。因詳列其脈之所主。揭之于首。學(xué)人宜加意焉。

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