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萬病回春:痘瘡

小兒痘瘡何以知?腮赤眼泡亦赤時;呵欠噴嚏及驚怖,耳尖手指冰如之;證作三日瘡不見,升發(fā)之藥不可遲;敗毒葛根堪選用,解熱表汗最為宜;寒涼之劑慎勿用,臟腑一動致災(zāi)危。小兒患痘瘡,臟腑虛寒者見證(忌服寒涼藥)∶惡寒、寒熱往來、自汗惡風(fēng)、手足厥冷、面青、面色 白…

小兒痘瘡何以知?腮赤眼泡亦赤時;呵欠噴嚏及驚怖,耳尖手指冰如之;證作三日瘡不見,升發(fā)之藥不可遲;敗毒葛根堪選用,解熱表汗最為宜;寒涼之劑慎勿用,臟腑一動致災(zāi)危。

小兒患痘瘡,臟腑虛寒者見證(忌服寒涼藥)∶惡寒、寒熱往來、自汗惡風(fēng)、手足厥冷、面青、面色 白、目睛青色、糞色青白;體凈、怠惰嗜臥、二便清利、吐瀉不渴;昏睡、口鼻氣冷、飲食不進(jìn)、乳食不化;腹脹、聲音微弱、足脛冰冷、精神慢弱;懶言、吐乳瀉清、脈浮細(xì)而虛(乃表虛)、脈沉細(xì)而遲(乃里虛)。

小兒痘瘡,臟腑實熱者見證(忌服溫?zé)崴?∶面赤、大便閉、身體壯熱、毛焦膚燥;唇紫、小便赤、手足熱極、驚悸譫語;眼黃、口氣熱、吐痢而渴、狂亂叫哭;鼻塞、流清涕、大便焦黃、腹脹不食;頭痛、身皆痛、煩躁痰壅、胸膈痞滿;嗆喉、咽干燥、咳嗽喘促、上下失血;脈浮數(shù)而實大(表)、脈沉實而數(shù)(里)。

痘有十候∶發(fā)熱、初出、出齊、起泛、行漿、漿足、回水、收靨、結(jié)痂、還元。

初發(fā)熱宜∶

加味敗毒散 初起發(fā)熱即服此藥,神效。

柴胡 前胡 羌活 獨活 防風(fēng) 荊芥 薄荷 枳殼 桔梗 川芎 天麻 地骨皮。

上古方,除參苓,恐補早助火也。宜加紫草、蟬蛻蘇葉、麻黃、蠶、蔥白帶根解熱。泄瀉豬苓、澤瀉,去紫草,水煎熱服,出汗為佳。

升麻葛根湯 發(fā)熱之初,未分麻痘、傷寒傷食等癥,宜此解散,庶無誤事。

升麻 葛根 白芍(各三錢) 甘草(一錢)

上銼一劑,生姜三片,水煎熱服。寒月加蘇葉八分;四肢逆冷加桂枝一錢半;腰痛當(dāng)知是痘,加桂枝錢半;時氣酷烈,發(fā)熱太甚,乃是毒瓦斯盛,加牛蒡子一錢半,只服前敗毒散尤妙。

痘初出宜∶

神功散 治痘出毒瓦斯太盛,血紅一片,不分地界,如紋蠶種,或諸失血、嘔,吐瀉,七日以前諸癥可服解毒。

人參 白芍 紫草 生地 紅花 牛蒡子(各等分) 前胡 甘草(減半)

上銼,水煎,不拘時服。熱甚加黃連、黃芩各一錢;未退者,再加大黃研入。有驚者,加蟬蛻一個去翅足。若頭粒淡黑者,有寒乘之,加官桂一錢。

胡荽 痘初出時,宜用此酒遍噴四面床壁,及與患者服。役人皆飲,能辟穢毒;又以凈胭脂點兩眼角,防痘入眼。

胡荽一束,銅錢大,細(xì)切,用好酒熱和與服。須臾,渾身通暢。過一二時,以紙蘸麻油點照于無痘處,又出如珍珠光亮數(shù)十顆矣。如無胡荽,即用胡荽子研亦可。

痘出齊宜

保元湯

人參(二錢) 黃 (嫩者二錢) 甘草(一錢)

上銼一劑,生姜一片,水煎服。

四日以前有寒癥,其色黑慘,宜用保元湯加官桂。五日以后,有寒中里者,用附子理中湯,不甚,只宜保元湯加官桂。

腹痛者,毒盛也,神功散主之。

面紅不退,地界不分者,神功散倍前胡。

吐者毒盛,乘火炎而宣也,神功散主之。

泄瀉者,火盛而奔越也,服神功散即止。卻用升麻以升提之,不可用止?jié),唯解其毒則自止矣。

渴者,紅花子湯加牛蒡子,雖口中如煙起即解。發(fā)渴者,或用人參、麥門冬湯飲之亦可。切不可用棗湯。

大渴者,取真黃土百f1411.cn/rencai/沸湯,碗蓋泡取水,少加砂糖調(diào)飲立止。

汗不止者而身已涼,乃血隨氣溢也。用當(dāng)歸(五錢)、黃 (三錢)、酸棗(一錢)。共銼一劑,水煎溫服,立止。

痰,用白附子水磨服,效。不可用二陳湯,使燥陽明經(jīng),使孤陽無陰,不能施化也。

嗽,用杏仁煎湯,磨白附子服。

三日內(nèi)頂陷者,非虛也,乃火盛陽極,反為陰降,如當(dāng)午樹枝向下。宜用九味神功散退其火。

三四日色慘不陰,宜用神功散活血退火,使其瑩滿光明。

或有失治,不知解毒,五六日間,以燈照之,生氣未戕,其毒太盛作熱,地界紅燥,宜用神功散治之。觀隨其變而施治,猶或可救一二。過此則不能施其神功矣。

認(rèn)痘法∶故曰氣尊血分者生,謂火靖而后出,氣得其令,頭粒尖而白,根顆紅而不散,譬如一顆珍珠放在胭脂上也,頭粒白于上,見氣升而尊,根紅于下,見血附而安其分也,故生。故曰毒參陽位者死,謂帶火而出,氣不得令,頭粒紅紫、地界不分,譬如 血、豬肝,勢極而不返,故死。若朱砂胭脂包者,生息之氣猶存,可治也。

痘不治法∶初出涌壯者不治,出如蠶種者不治;隨出隨沒者不治;如蚊蟲咬者不治;氣血相失者不治;

倒出者不治;飲水如促鼻者不治。與肺氣不能疏理也。

大凡七日以前為里實,不可投溫燥之劑,能助毒也。八日以后為里虛,不可投寒涼之劑,能伐生氣也。

起泛宜∶

當(dāng)起泛而不起,用川山甲炒成珠,研二錢,溫酒調(diào)服。

血弱不起,根底淡薄,用保元湯加丁香(三粒)、肉桂(一錢)、當(dāng)歸(二錢)、川芎(一錢)、水煎服。

凡痘不起脹、灰白色、頂陷者,氣血不足、虛寒癥也,宜托里散加丁香。

凡痘紫紅不起脹者,火盛血熱,宜服內(nèi)托散去桂、加紫草、紅花;熱盛加黃芩;若紫黑陷伏、用此藥調(diào)川山甲炒成珠為末,五分,同服。

內(nèi)托散 治血氣虛損,或風(fēng)邪穢毒沖觸,使瘡毒內(nèi)陷,伏而不出,或出而不勻。用此藥活血勻氣、調(diào)出補虛、內(nèi)托瘡毒,使之盡出易收。

黃 (蜜炙) 人參 當(dāng)歸(各二錢) 川芎 防風(fēng) 桔梗 白芷 濃樸(姜汁炒) 甘草(各一錢)木香 官桂(各三分)

上方于紅紫黑陷屬熱毒者,去桂,加紫草、紅花、黃芩;若淡白、灰黑、陷伏屬虛寒者,加丁香救里、官桂救表;當(dāng)貫?zāi)摱回災(zāi)撜,倍參?、當(dāng)歸,煎熱,臨服入人乳汁、好酒同參溫服,此貫?zāi)撝煞ㄒ玻?/p>

泄瀉加丁香、干姜、肉蔻

行漿宜∶

八日漿不行,其根虛薄、血少故耳。蓋以初起時毒載血妄行,未免躥進(jìn),其血虧矣。至此不能成漿,急以歸茸湯益之。

歸茸湯

鹿茸(酥炙,一兩) 當(dāng)歸(五錢) 銼,酒煎服。

凡痘屬虛寒,八九日色光、白如水泡,頂陷根白、癢塌寒戰(zhàn)等癥。

回陽酒

鹿茸(酥炙焙) 大附子(面包煨去臍皮) 嫩黃 當(dāng)歸(酒洗。)

上銼,好酒煎服。兼有痰嗽,加牛膽南星

灰陷黑陷,嘔吐白沫為表虛,用木香散。

嘔甚,用木香散加白豆蔻。此正治也。若未曾解毒,另有法。

寒戰(zhàn)切牙、癢塌泄瀉為里虛,用異功散。泄瀉甚,用異功散加肉豆蔻。

干嘔屬胃虛里熱,用異功散。

木香散

木香(磨) 前胡 黃 白茯苓(去皮) 白術(shù) 濃樸(姜汁炒) 訶子(煨,取肉)

陳皮(各一錢) 肉桂(八分) 人參 丁香(雄者五粒。)

上銼一劑,水一鐘,煎八分。溫服。

異功散

當(dāng)歸 川芎 人參(減半) 黃 白術(shù)(去蘆) 白茯苓(去皮) 訶子(煨,取肉)

大附子(面包煨去皮臍) 半夏(姜汁炒。各一錢) 濃樸(姜汁炒) 肉桂(各八分) 小丁香(七枚)

上銼一劑,水一鐘,煎至八分,溫服。

漿行而作癢,此內(nèi)熱而外為風(fēng)寒所束。用荊芥穗紙裹緊搓糊,粘指頭,令不散,燈上燒過,卻于桌上吹去灰,快放手,指定癢痘頭用荊芥穗火點癢處一下即放退;颊咦砸詾槊睿堪W痘悉點之立止。

行漿行足而發(fā)疔,認(rèn)定是黑疔痘,或黑而硬,或有紅絲,或為大紫泡,未曾解毒者,仍以神功散加雄黃、黃芩、黃連、大黃煎服。卻用點法∶雄黃一錢,研胭脂,重浸水合濃,調(diào)雄黃末,點疔痘頂上,立時即出紅活,亦神法也。蓋雄黃能拔毒,胭脂能活血水。

漿足宜∶

此時有咳逆,胃氣上越欲絕也。以真黃土,鼻邊聞之,立止。

九日而寒者異功散,甚者宜。九日寒戰(zhàn),大附子半個面裹煨熱七錢、干姜炒黑五錢、白術(shù)五錢、人參三錢,水煎溫服。

此時漿滿,或為寒所薄,一時痘俱紫黑,即如紫葡萄樣,不必驚恐,急以肉桂磨湯服之,立見如舊。

回水宜∶

九日十日,回水之時,元氣熏蒸,真陽運化,其水自然消燥,此循環(huán)之妙理也。其有未曾解毒,至此時水不能化,反歸于胃,與所伏之毒伏于陽明,則脾胃受戕,宜以定中湯治之。

定中湯 用真黃土,能鎮(zhèn)安胃氣,收斂中土,取真正黃色不雜者,用一塊在碗內(nèi)百沸湯泡,即以碗蓋,少傾出用。如冷傾入盞內(nèi),外以熱水頓熱,用兩酒盞和藥∶朱砂研細(xì)五分,能鎮(zhèn)心胞絡(luò),使小腸不奔也;雄黃研細(xì)一錢,能解毒,使胃氣寧也。二味同和勻,以黃土湯少加砂糖溫服,二服立效。煩躁、悶亂、發(fā)渴,定中湯加片腦半分,牛蒡子湯二盞和服。

有寒戰(zhàn)切牙等癥,宜用附子理中湯。

有擦破周身不能回水,急以新瓦椿作粉,摻在破處,立收。此妙法也。

收靨宜∶

若解毒不盡,或未經(jīng)解毒,到當(dāng)靨而不靨,發(fā)熱蒸蒸者,用甘露回天飲∶砂糖半酒盞,百沸湯調(diào)一大碗,溫服,立時退熱,痘即靨。萬發(fā)萬中,回天之力也。

若痘靨時濕靨,乃外潰之痘淋漓粘沾者,宜以甄陶散敷之∶新瓦不拘多少,為細(xì)末,篩過,絹袋包,撲患處。若干痂堆不落,內(nèi)又窨膿,即以瓦粉用鴨蛋清調(diào)敷,立收而落痂矣。

當(dāng)靨時腹痛不靨,其痛著在中脘,乃熱毒凝滯、瘀血作痛也。

手捻散

牛蒡子 白芍 仁 大黃(各一錢) 紅花(八分) 桂枝(五分)

上銼一劑,水煎溫服。一服立愈。

若將靨時,其痘一時盡黑,非靨也,乃火極攻里,即兇矣。

結(jié)痂宜∶

外潰不結(jié)痂者,甄陶散敷之。結(jié)痂而誤犯風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱者,以補中益氣湯主之。

補中益氣湯

當(dāng)歸 黃 (各一錢) 人參(五分) 白術(shù)(八分) 柴胡 升麻 干葛(各一錢) 甘草(五分)

上銼一劑,生姜一片,水煎服。

結(jié)痂后虛煩者,宜加味保元湯。

加味保元湯

黃 (二錢) 人參(一錢) 麥門冬(去心,二錢半) 知母(一錢半) 梔子(炒,一錢半)

甘草(五分)

上銼一劑,水煎溫服。結(jié)痂后有余熱者,以前藥加牛蒡子(一錢半)、白附子(一錢)。

還元宜∶

痂落,血氣尚虛無力者,宜調(diào)理,八物湯主之,或十全大補湯。

還元痂落,有余毒,覺其聚于臟腑,時復(fù)作熱,腹內(nèi)疼痛,宜牛蒡子飲主之。f1411.cn

牛蒡子飲

牛蒡子 前胡 黃連 黃芩 連翹 白附子 玄參 赤芍(各一錢) 羌活 防風(fēng) 甘草(各五分)

上銼一劑,水煎服。

五;镜 治痘疹后余毒,神效。(方見前諸熱。)

祖?zhèn)鹘?jīng)驗秘方 凡痘后,不問毒發(fā)于何經(jīng),初起紅腫時用。

黑、綠、赤三豆,以酸醋浸,研漿,時時以鵝翎刷之,隨手退去,效。

【補遺秘方】

治小兒痘疹不起發(fā)。用李樹上津膠,每用些須熬水,飲之即起。

復(fù)生丸 治小兒痘疹不起發(fā),紫黑陷伏,并痘疹初作,已發(fā)未發(fā),服之,其毒即解,五日以前可服,其效如神。(大梁鐘云山傳。)

當(dāng)歸 白芍 西芎 升麻 葛根 甘草(各五錢) 嫩紫草茸(一兩) 辰砂(一兩一錢)

上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服一丸,冰、雪、雨三水送下。如無,河水亦可;或糯米湯入酒一匙送下亦可。

桃紅痘疔方

雄黃(一錢) 紫草(三錢)

上為細(xì)末,胭脂汁調(diào),將銀簪挑破黑疔,將藥點入內(nèi)即效。

發(fā)痘方

穿山甲(用錢鋪炒焦黃色) 麝香(少許)。

上為細(xì)末,六七歲者,熱酒調(diào)下三分,不可多用,蓋被片時,通身汗出。

牛黃 治痘黑陷,虛弱而不起發(fā)。

朱砂(一分) 牛黃(三厘)

上為細(xì)末,蜂蜜打濕胭脂汁,取蜜調(diào)藥,用銀簪刺黑陷上為之三次,一日涂一次,去黑。

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