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神經(jīng)病學(xué):緒言

神經(jīng)病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支,是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因、病理、病理生理、癥狀、診斷、治療及預(yù)防的一門科學(xué)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動、感覺、反射和植物神經(jīng)f1411.cn機(jī)能障礙,其原因則包括感染、中毒、外傷、腫瘤、變性、通傳因素、血管改變、代謝…

神經(jīng)病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支,是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因、病理、病理生理、癥狀、診斷、治療及預(yù)防的一門科學(xué)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動、感覺、反射和植物神經(jīng)www.med126.com機(jī)能障礙,其原因則包括感染、中毒、外傷、腫瘤、變性、通傳因素、血管改變、代謝障礙、免疫異常、先天畸形等,傳統(tǒng)上還包括神經(jīng)肌肉接頭疾。ㄈ重癥肌無力)和某些肌肉疾病(如多發(fā)性肌炎、周期性癱瘓等)。另一方面由于治療上的需要或傳統(tǒng)習(xí)慣,某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病又常不隸屬于神經(jīng)病學(xué)范疇之內(nèi),如外傷隸屬于神經(jīng)外科,脊髓前角灰質(zhì)炎和腦膜炎雙球菌性腦膜炎等又從屬于傳染病學(xué)范圍,等等。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理特點(diǎn)緊密相關(guān)。同一病因當(dāng)損害神經(jīng)系統(tǒng)不同部位時,癥狀表現(xiàn)可迥然不同;相反,不同的病因損害同一部位時,神經(jīng)定位癥狀表現(xiàn)又可基本或完全相同。因此,學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)時,必需具有必要的神經(jīng)解剖生理基礎(chǔ)知識。對一個神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷,通常是通過病史詢問和詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以推斷病變的解剖部位,亦即“定位診斷”;然后聯(lián)系起病方式、疾病發(fā)展過程以及有關(guān)的全身情況,再輔以各項(xiàng)實(shí)檢室檢查資料等,以確定病變的原因,亦即“病因診斷”或“定性診斷”。其中神經(jīng)系統(tǒng)檢查和根據(jù)檢查所見來推斷神經(jīng)系統(tǒng)損害部位的“定性診斷”知識,是學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)和進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷首先要掌握的。為此,本講義分別在第二章和第四章對此作了較多的介紹;第一章和第三章分別介紹病史采集中應(yīng)予注意的呈項(xiàng),以及各種創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。

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