衄血者.血從鼻中來也.傷寒衄血.其因有三.太陽失表.熱瘀于經(jīng)而衄者.有頭疼、目瞑之征.宜清解之.羚羊角、黑梔子、連翹、赤芍、丹皮、元參、薄荷、黑荊芥、鮮生地、牛膝、澤瀉、茅根之屬.降之清之.不可再汗也.陽明失下.熱瘀于里而衄者.有漱水不欲咽之征.宜下解之.生地、赤芍、丹皮、牛膝、楂肉、桃仁、大黃之屬.下之清之.此釜底抽薪.大黃不妨重用也.更有溫?zé)嶂Y.藥宜涼解.誤用辛溫而動(dòng)經(jīng)血.亦能致衄.
宜清血分.犀角、連翹、赤芍、丹皮、元參、生地、牛膝、茜根、茅根之屬.清之解之.如衄后身涼脈靜.邪從紅汗而解也.若衄后病勢反劇者.更傷其陰也.大為危候.其衄勢必重.須大劑六味飲.加麥冬、五味主之.衄止則生.有衄勢太甚.陽隨陰走.四肢厥冷者.六味加牛膝、肉桂以鎮(zhèn)之.
仲景論云.若頭痛者.必衄.宜桂枝湯.此桂枝湯補(bǔ)在上文當(dāng)須發(fā)汗下.又云.劇者必衄.衄乃解.麻黃湯主之.此麻黃湯補(bǔ)在上文當(dāng)發(fā)其汗下.乃古人倒筆法.是申明致f1411.cn/Article/衄之由于失表.非謂衄后服麻黃桂枝也.觀下文衄家不可發(fā)汗之戒.義可知矣.