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傷寒指掌:霍亂(新法)

論云.霍亂頭痛發(fā)熱.身疼痛.又云.嘔吐而利.名霍亂.又云.頭痛身疼.惡寒吐利.名曰霍亂.合觀之.則霍亂之癥始備.蓋亦傷寒之類耳.其治法則云.熱多欲飲水者.五苓散主之.寒多不用水者.理中湯主之.按此皆由陰陽不和.上下拒格不通所致.五苓所以分其清濁.理中…

論云.霍亂頭痛發(fā)熱.身疼痛.又云.嘔吐而利.名霍亂.又云.頭痛身疼.惡寒吐利.名曰霍亂.合觀之.則霍亂之癥始備.蓋亦傷寒之類耳.其治法則云.熱多欲飲水者.

五苓散主之.寒多不用水者.理中湯主之.按此皆由陰陽不和.上下拒格不通所致.五苓所以分其清濁.理中所以壯其陽氣.皆中焦治法也.(參類方注)

凡霍亂腹痛吐瀉.脈見結(jié)促代.或隱伏.或洪大.皆不可斷為死.果脈來微細(xì)欲絕.

少氣不語.舌卷囊縮者.不治.

內(nèi)經(jīng)云.陰陽易位曰霍.升降失常曰亂.按此癥四時(shí)俱有.夏秋尤多.大抵中宮必有飲食停滯.外犯暑濕痧穢之邪.阻塞中焦.以致清不得升.濁不得降.陰陽錯(cuò)亂.

得而成斯癥.或吐瀉并作.或吐而不瀉.或利而不吐.或先吐后瀉.總屬中焦之病.

邪上越則吐.下泄則瀉.不必分屬三焦.

感寒 六脈沉遲.口不渴.小便清利.吐瀉并作.或兼腹痛.此名濕霍亂.寒邪重也.

藿香正氣散出入.若大吐大瀉.六脈俱伏.手足厥冷.舌苔黑滑者.太陰中寒也.

作陰霍亂治.理中湯加附子

吸暑 面赤口渴.或干嘔.或吐瀉.舌苔微黃而燥.或白中兼紅.胸悶腹痛.此口鼻吸入穢暑而成也.宜辰砂六一散.加枳實(shí)、濃樸、川連、郁金之類.

暑濕兼穢 如觸暑濕痧穢而成霍亂.腹中絞痛.嘔惡吐瀉.宜清暑濕.兼芳香逐穢.如廣藿梗、川郁金、濃樸、枳實(shí)、菖蒲、檳榔、赤苓、滑石、腹皮、通草之類.

濕熱 嗜酒之人.濕熱內(nèi)著.中宮阻塞而成霍亂.吐瀉不得.二便俱秘.嘔惡不止.

宜瀉心法.如半夏、橘紅、川連、枳實(shí)、梔子、豆豉、滑石粉、茯苓皮、茵陳、澤瀉之類.須戒其斷米飲甜膩物.以待中宮清肅.否.雖藥弗效也.

食挾暑穢 如胃中已停飲食.更兼吸入暑穢.其勢(shì)必。雇达枑灒聻a不得.絞腸大痛.舌黃燥濃.煩渴便閉.急宜清疏中宮.如藿梗、濃樸、川連、枳實(shí)、楂肉、麥芽、郁金、青皮、草蔻、滑石之類主之.如未效.腹中板實(shí).大痛難忍.二便不通.舌苔濃黃燥刺.脈弦滑有力.此邪結(jié)于腸胃中也.大承氣湯下之.如年高氣弱.須用枳實(shí)、檳榔、生大黃、生梨、生地等.以養(yǎng)腸胃之陰.緩下之可也.便通之后.仍戒其勿進(jìn)米飲甜膩之物.只用蘆稷湯養(yǎng)之和之.恐余邪未清故也.

胃?jìng)?如過食生冷.以致心腹脹滿.痛瀉不已.宜理中f1411.cn/rencai/加青陳、濃樸、木香.必舌潤.口不渴.右脈沉遲是也.

凡霍亂癥.無非暑濕痧穢飲食凝結(jié)而成.忌一切甘膩之物.更忌熱油氣.犯之必復(fù).患者須遠(yuǎn)庖廚坑廁等處.使不犯油氣穢氣.方可調(diào)治.

凡霍亂癥.大忌飲食.即米飲下咽亦死.熱湯亦忌.并忌一切甜膩?zhàn)萄a(bǔ).及辛辣之物.惟清爽松利之物可食.如花紅、枇杷、生梨、嫩之類.

霍亂因傷暑熱痧穢者.當(dāng)以蕎麥炒熟作湯服.最妙.既能通利.以去暑穢.又能和中.環(huán)頭蘆稷湯.能去穢痧.止嘔吐.尤能養(yǎng)胃和中.

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