所謂心肺氣厥而渴，厥論曰∶心移熱于肺，傳為膈消。注曰∶心熱入肺，久而傳化，內(nèi)為膈熱，消渴多飲也。所謂肝痹而渴者，痹論曰∶肝痹者，夜臥則驚，多飲，數(shù)小便。所謂脾熱而渴者，痿論曰∶脾氣熱則胃干而渴，肌肉不仁，發(fā)為肉痿。所謂腎熱而渴者，刺熱論曰∶腎熱病者，先腰痛， 酸，苦渴數(shù)飲，身熱，熱論曰∶少陰脈貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。叔世惟言腎虛不能制心火，為上實(shí)熱而下虛冷，以熱藥溫補(bǔ)腎水，欲令勝退心火者，未明陰陽虛實(shí)之道也。夫腎水屬陰而本寒，虛則為熱，心火屬陽而本熱，虛則為寒，若腎水陰虛，則心火陽實(shí)，是謂陽實(shí)陰虛，而上下俱熱，明矣。故氣厥論曰∶腎氣衰，陽氣獨(dú)勝。宣明五氣論曰∶腎惡燥，由燥，腎枯水涸。臟氣法時(shí)論曰∶腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之。夫寒物屬陰，能養(yǎng)水而瀉火，熱物屬陽，能養(yǎng)火而耗水，今腎水既不勝心火，則上下俱熱，奈何以熱藥養(yǎng)腎水，欲令勝心火？豈不繆哉！又如，胃與大腸熱結(jié)而渴者，陰陽別論曰∶一陽結(jié)，謂之消。注曰∶二陽結(jié)，胃及大腸俱熱結(jié)也。腸胃菀熱，善消水谷。又，氣厥論曰∶大腸移熱于胃，善食而瘦。
脈要精微論曰∶癉成為中消，善食而瘦。如腸痹而渴者，數(shù)飲而不得中，氣喘而爭(zhēng)，（痹論作數(shù)飲而出不得，中氣喘爭(zhēng)。今以不得中為句，是謂不得留于中，而即出也，恐非經(jīng)旨。)
時(shí)發(fā)飧泄。夫數(shù)飲而不得中，其大便必不停留，然則消渴數(shù)飲而小便多者，止是三焦燥熱怫郁而氣衰也，明矣，豈可以燥熱毒藥助其強(qiáng)陽，以伐弱陰乎！此真實(shí)實(shí)虛虛之罪也。夫消渴者，多變聾盲、瘡癬、痤 之類，皆腸胃燥熱怫郁，水液不能浸潤(rùn)于周身故也。或熱甚而膀胱怫郁，不能滲泄，水液妄行，而面上腫也。如小腸痹熱而渴者，舉痛論曰∶熱氣留于小腸，腸中痛，癉熱焦渴，則便堅(jiān)不得出矣。注曰∶熱滲津液，而大便堅(jiān)矣。如因病瘧而渴者，瘧論曰∶陽實(shí)則外熱，陰虛則內(nèi)熱，內(nèi)外皆熱，則喘而渴，故欲飲冷也。然陽實(shí)陰虛而為病熱，法當(dāng)用寒藥養(yǎng)陰瀉熱，是為瀉實(shí)補(bǔ)衰之道也。如因肥甘石藥而渴者，奇病論曰∶有口甘者，病名為何？岐伯曰∶此五氣之所溢也，病名脾癉。癉為熱也，脾熱則四臟不稟，故五氣上溢也。
（脾屬土，土數(shù)五，故曰五氣，非謂五臟之氣也。)先因脾熱，故曰脾癉。又，經(jīng)曰∶五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)而為消渴。通評(píng)虛實(shí)論曰∶消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發(fā)逆，肥貴之人，膏粱之疾也�；蜓浴萌宋┪笟鉃楸荆⑽负蠟楸砝�，脾胃中州，當(dāng)受溫補(bǔ)，以調(diào)飲食。今消渴者，脾胃極虛，益宜溫補(bǔ)，若服寒藥，耗損脾胃，本氣虛乏，而難治也。此言乃不明陰陽、寒熱虛責(zé)、補(bǔ)瀉之道，故妄言而無畏也。豈知腹中論云∶帝曰，夫子數(shù)言熱中消中不可服芳草石藥，石藥發(fā)癲，f1411.cn芳草發(fā)狂。注言∶多飲數(shù)溲，謂之熱中。多食數(shù)溲，謂之消中。多喜曰癲。多怒曰狂。芳，美味也。石謂英、乳，乃發(fā)熱之藥也。經(jīng)又曰∶熱中消中，皆富貴人也，今禁膏粱，是不合其心，禁芳草石藥，是病不愈，愿聞其說。岐伯曰∶芳草之味美，石藥之氣悍，二者之氣，急疾堅(jiān)勁，故非緩心和人，不可服此二者。帝曰∶何以然？岐伯曰∶夫熱氣 悍，藥氣亦然。
所謂飲一溲二者，當(dāng)肺氣從水而出也，其水谷之海竭矣。凡見消渴，便用熱藥，誤人多矣，故《內(nèi)經(jīng)》應(yīng)言渴者，皆如是，豈不昭f1411.cn/hushi/晰歟！
