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沈氏女科輯要:第一節(jié) 經(jīng)水

《素問》云∶女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng);二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下。沈堯封曰∶天癸是女精,由任脈而來;月事是經(jīng)血,由太沖而來。經(jīng)言二七而天癸至,緣任脈通。斯時(shí)太沖脈盛,月事亦以時(shí)下。一順言之,一逆言之耳!故月事不來、不調(diào)及崩,是血病,…

《素問》云∶女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng);二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下。

沈堯封曰∶天癸是女精,由任脈而來;月事是經(jīng)血,由太沖而來。經(jīng)言二七而天癸至,緣任脈通。斯時(shí)太沖脈盛,月事亦以時(shí)下。一順言之,一逆言之耳!故月事不來、不調(diào)及崩,是血病,咎在沖脈,沖脈隸陽明;帶下是精病,咎在任脈,任脈隸少陰。蓋身前中央一條是任脈,背后脊里一條是督脈,皆起于前后兩陰之交會(huì)陰穴!峨y經(jīng)》明晰,《靈》、《素》傳誤。帶脈起于季脅,似束帶狀。人精藏于腎,腎系于腰背。精欲下泄,必由帶脈而前,然后從任脈而下。故經(jīng)言任脈為病,女子帶下。

王孟英按∶俞東扶云∶經(jīng)言男子二八而腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉。f1411.cn/hushi/若天癸即月水,丈夫有之乎?蓋男女皆有精,《易》謂男女構(gòu)精可據(jù)。然指天癸為精,亦不妥。天癸為精,不當(dāng)又云精氣溢瀉矣。后賢講受孕之道,有陽精陰血,先至后沖等說,亦謬。夫男女交接,曾見女人有血出耶!交接出血是病,豈能裹精及為精所裹哉?大約兩情酣暢,百脈齊到,天癸與男女之精偕至,斯入任脈而成胎耳。男胎女胎則由夫婦之天癸有強(qiáng)弱盈虛之不同也。吾友徐亞枝曰∶如沈氏說,一若天癸即精者;如俞氏說,一若血與精之外,別有一物所謂天癸者。竊謂天癸者,指腎水本體而言。癸者,水也。腎為水臟,天一生水,故謂腎水為f1411.cn/job/天癸。至,謂至極也,猶言足也。女子二七、男子二八,腎氣始盛,而腎水乃足。蓋人身五臟,惟腎生最先,而腎足最遲,腎衰獨(dú)早。故孩提能悲能喜,能怒能思,而絕無欲念。其有情竇早開者,亦在腎氣將盛,天癸將至之年。可見腎氣未盛,癸水未足,則不生欲念也。迨腎氣衰,癸水絕,則欲念自泯矣。解此段經(jīng)文者,當(dāng)云女子二七而腎水之本體充足,任脈乃通,太沖之脈始盛,月事因而時(shí)下矣。夫前陰二竅,溺之由水竅者無論矣。其由精竅者,皆原于天癸者也。月水雖從沖脈下,謂為天癸之?梢。泄精成孕,是任脈之施受,謂為天癸之能可也。帶下乃任脈之失其擔(dān)任,謂為天癸之病可也。然則稱月水為天癸,似亦無不可也。前賢解此,皆重讀上二字,而略下一字,惟將“至”字當(dāng)作“來”字看,遂致議論紛紜耳!

王冰曰∶男以氣運(yùn),故陽氣應(yīng)日而一舉;女以血滿,故陰血從月而一下。

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