予嘗論治病有五難，辨疾、治疾、飲藥、處方、別藥，此五也，今之視疾者，惟候氣口六脈行五以一二藥書，其服餌之節(jié)，授之而已；古以治疾者，先f1411.cn/hushi/知陰陽(yáng)運(yùn)歷之變故，山林川澤之竅發(fā)。而又視其人老少肥瘠，貴賤居養(yǎng)，性術(shù)好惡，憂喜勞逸，順其所宜，違其所不宜，或藥或火，或刺或砭，或湯或液，矯易其故常，捭摩其性理，搗而索之，投幾順變，間不容發(fā)。而又調(diào)其衣服，理其飲食，異其居處，因其情變，或治以天，或治以人，五運(yùn)六氣，冬寒夏暑，雨電雹，鬼靈魘蠱，甘苦寒溫之節(jié)，后先勝負(fù)之用，此天理也，盛衰強(qiáng)弱，五臟異稟，循其所同，察其所偏，不以此形彼，亦不以一人例眾人，此人事也。言不能傳之于書，亦不能喻之于口，其精過(guò)于承蜩，其察甚于刻棘，目不舍色，耳不舍聲，f1411.cn/pharm/手不釋脈，猶懼其差也，授藥遂去，而希其十全，不亦難哉！此治疾之難二也。古之飲藥者，煮煉有節(jié)，飲啜有宜。藥有可以久煮，有不可以久煮者，有宜熾火，有宜溫火者，此煮煉之節(jié)也。宜溫宜寒，或緩或速，或乘飲食喜怒，而飲食喜怒為用者，有違飲食喜怒，而飲食喜怒為敵者，此飲啜之宜也。而水泉有美惡，操藥之人有勤惰，如此而責(zé)藥之不效者，非藥之罪也，此服藥之難三也。
知藥不測(cè)搏漉魚以酸者以巴不旋疾者妙，而何哉？蚊喙坼步，則其所宜固未嘗晰也。抑又取之有早晚，藏之有焙KT ，風(fēng)雨燥濕，動(dòng)有槁暴，今之處藥。或有惡火者，必日之而后咀。然安知采藏之家，不常烘煜哉，又不能必，此辨藥之難五也。此五者，大概而已。其微至于言不能宣，其詳至于書不能載，豈庸庸之人，而可以易言醫(yī)哉？予治方最久，有方之良者，輒為疏之，世之為方者，稱其治效，嘗喜過(guò)實(shí)，《千金肘后》之類，猶多溢言。使人不敢復(fù)信，予所謂《良方》者，必目睹其驗(yàn)，始著于篇，聞不預(yù)也。然人之疾，如向所謂五難者，方豈能必良哉！一賭其驗(yàn)，即謂之良，殆不異乎刻舟以求遺劍者？予所以詳著其狀于方尾，疾有相似者，庶幾偶值云爾，篇無(wú)次序，隨得隨注，隨以與人，極道貴速，故不暇
