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女科寶鑒:第七節(jié) 胎水過多

妊娠中、后期出現(xiàn)腹大異常,胸悶喘急者,稱為“胎水過多”。前人習(xí)稱“胎水腫滿”!静∫虿C(jī)提要】本病多由素體脾虛,或妊娠之后,飲食不節(jié),過食生冷寒涼,損傷脾節(jié),或泄利日久,脾陽受損,以f1411.cn/wsj/至脾運(yùn)失司,水濕聚于胞中,發(fā)而為病。【辯證施治】本…

妊娠中、后期出現(xiàn)腹大異常,胸悶喘急者,稱為“胎水過多”。前人習(xí)稱“胎水腫滿”。

【病因病機(jī)提要】

本病多由素體脾虛,或妊娠之后,飲食不節(jié),過食生冷寒涼,損傷脾節(jié),或泄利日久,脾陽受損,以f1411.cn/wsj/至脾運(yùn)失司,水濕聚于胞中,發(fā)而為病。

【辯證施治】

本病臨床以脾虛水停為多見,f1411.cn/yishi/治療宜養(yǎng)血安胎,健脾利水。

由于本病常伴見胎兒畸形或死胎,當(dāng)立即采取措施終止妊娠。

「主證」 妊娠中、后期,腹部迅速異常脹大,胸悶氣短,心悸喘逆,小便量少,腹脹納呆,或見肢面浮腫,神疲乏力,舌淡苔白膩,脈沉滑。

「病機(jī)」 脾虛不運(yùn),水漬胞中。

「治法」 健脾利水,養(yǎng)血安胎。

「方藥」 鯉魚(《千金要方》)加味。

鯉魚 白術(shù) 生 白芍 當(dāng)歸 茯苓 黃芪 澤瀉 橘紅 砂仁

本方為鯉魚湯加黃芪、澤瀉、橘紅、砂仁。

方中鯉魚行不消腫;黃芪益氣;白術(shù)、茯苓、橘紅健脾滲濕;澤瀉利水消腫;砂仁、生姜溫中行滯;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血安胎。

若脘腹脹滿較甚者,酌加檀香、香附、紫蘇;若陽虛較甚者,酌加桂枝炮姜。

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