《大全》云∶妊娠小便不通,為小腸有熱,熱傳于胞而不通耳。兼心肺氣滯則致喘急。
陳無擇云∶娠婦胎滿逼胞,多致小便不利。若心腎氣虛,清濁相干,則為諸淋。若胞系了戾,小便不通,名曰轉(zhuǎn)胞。若胎滿尿出,名曰遺尿。
丹溪曰∶轉(zhuǎn)胞病,胎婦稟受弱者、憂悶多者、性躁急者、食濃味者,大率有之。古方皆用滑利流通之藥,鮮有應(yīng)效,因思胞為胎所壓,轉(zhuǎn)在一邊,胞系了戾不通耳。胎若f1411.cn/kuaiji/舉起,懸在中央,胞系得疏,水道自行。
立齋曰∶前癥亦有脾肺氣虛不能下輸膀胱者,亦有氣熱郁結(jié)膀胱,津液不利者,亦有金為火爍,脾土濕熱甚而不利者,更當(dāng)詳細(xì)施治。
《大全》云∶娠妊小便淋者,乃腎與膀胱虛熱不能制水。然娠妊胞系于腎,腎間虛熱而成斯癥,甚者心煩悶亂,名曰子淋也。萬密齋曰∶子淋之病須分二癥∶一則娠母自病,一則子為母病。然娠母自病又分二病∶或服食辛熱因生內(nèi)熱者,或自汗自利津液燥者。其子為母病者亦分二癥∶或胎氣壅熱者,或胎形迫塞者。癥既不同,治亦有別也。大抵熱則清之,燥則潤之,壅則通之,塞則行之,此治之法也。
立齋云∶前癥若澀少淋瀝,用安榮散。若腿足轉(zhuǎn)筋而小便不利,急用八味丸,緩則不救矣。
若服燥劑而小便頻數(shù)或不利,用生地、茯苓、牛膝、甘草、知、柏、芎、歸。若頻而色黃,用四物加黃柏、知母、f1411.cn/yaoshi/五味、門冬、元參。若肺氣虛而短少者,用補中益氣湯加山藥、門冬。若陰挺痿痹而頻數(shù),宜地黃丸。若熱結(jié)膀胱而不利,用五苓散。若脾肺燥不能生化,宜黃芩清肺飲。若膀胱陽虛,陰無所生,用滋腎丸。
若膀胱陰虛,陽無所化,腎氣丸。