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理療學(xué):附:雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電療法

近年來(lái),脈沖中頻電療迅速發(fā)展,臨床應(yīng)用十分廣泛,繼等幅中頻電-音頻電以后,出現(xiàn)了正弦調(diào)制中頻電等療法,屬于“單動(dòng)態(tài)”,即只有調(diào)制波(低頻成份)的變化,而載波(中頻成份)是固定不變的。雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電流是一種新型的由低頻調(diào)制的中頻電流,載波頻率2.5及5kH…

近年來(lái),脈沖中頻電療迅速發(fā)展,臨床應(yīng)用十分廣泛,繼等幅中頻電-音頻電以后,出現(xiàn)了正弦調(diào)制中頻電等療法,屬于“單動(dòng)態(tài)”,即只有調(diào)制波(低頻成份)的變化,而載波(中頻成份)是固定不變的。雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電流是一種新型的由低頻調(diào)制的中頻電流,載波頻率2.5及5kHz,調(diào)制頻率25、50、100Hz,調(diào)制波形有正弦波、方波、三角波,與單動(dòng)態(tài)的正弦調(diào)制中頻電不同,已研制成由電腦過(guò)程控制的儀器,應(yīng)用于臨床。

一、雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電流的特點(diǎn)

(一)低頻調(diào)制波 對(duì)機(jī)體刺激作用強(qiáng),皮膚對(duì)其敏感,波形或頻率的變化均能引起局部感覺(jué)的明顯改變,對(duì)神經(jīng)、肌肉有顯著的作用,但機(jī)體對(duì)低頻電流耐受性差,在一般情況下,人體能耐受的電流密度為0.3-0.5mA/cm2,并且作用于機(jī)體的層次較淺。

(二)中頻載波 對(duì)皮膚刺激性小,機(jī)體對(duì)其耐受閾高,電流密度0.8-0.1mA/cm2,為低頻電流的2倍多,作用層次較深。根據(jù)這個(gè)特點(diǎn),中頻載波可使調(diào)制的低頻作用于機(jī)體較深的部位。

(三)機(jī)體的反應(yīng) 機(jī)體對(duì)脈沖中頻電流而言,主要呈電阻、電容串、并聯(lián)形式,電流進(jìn)入人體后,可通過(guò)電阻,也可通過(guò)電容,人體對(duì)脈沖中頻電流的總電阻較直流電流為小。同時(shí),載波中頻由于頻率較高,根據(jù)公式容抗Xc=1/2πfc,機(jī)體對(duì)其呈現(xiàn)的容抗較低頻小。故載波中頻使機(jī)體受作用層次深,擴(kuò)展了作用區(qū)域。

寬頻帶、多波形的雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電流,其作用特點(diǎn)有:1.有效地?cái)U(kuò)展了機(jī)體受作用層f1411.cn/rencai/次及深度。2. 機(jī)體不易產(chǎn)生適應(yīng)性。3.可相應(yīng)提高對(duì)治療電流的耐受量。以上特點(diǎn)充分發(fā)揮了f1411.cn/wszg/低、中頻合成的效果。其生理及治療作用有待進(jìn)一步研究。

二、主要技術(shù)參數(shù)

(一)載波

1.波形 正弦波

2.固頻 2.5kHz,5kHz

(二)調(diào)制波

1.波形 正弦、三角、方波任選

2.固頻 100Hz、50Hz、25Hz

(三)其他參數(shù)

1.電源電壓 220V±10%。

2.輸出電流:每路0-100mA可調(diào),兩路輸出。

3.刺激及間歇時(shí)間0-99秒,可調(diào)。

4.刺激次數(shù)0-99次,可調(diào)。

5.方案儲(chǔ)存容量18種。

6.輸出方式 全波、半波、直流電。

7.最大功耗<60W。

8.組間間歇時(shí)間0-10分。

三、治療技術(shù)

(一)一般操作

1.采用全波雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電治療,其電極面積、放置方法與間動(dòng)電基本相同。

2.采用半波對(duì)動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電治療,其電極面積、放置方法、電流密度、治療時(shí)間與直流電藥物離子導(dǎo)入療法基本相同。

(二)治療操作程序

注意在治療前檢查機(jī)器各旋鈕是否處在所需位置或零位,然后開(kāi)啟輸出電流。治療時(shí)詢問(wèn)病人感覺(jué),并及時(shí)加大電流。

(三)幾種常見(jiàn)病選用的參考治療參數(shù)

1.急性疾病 指急性局部表淺的軟組織挫傷、勞損等。

(1)中頻載波頻率 5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 100Hz

(3)低頻調(diào)制波形 正弦波

2.慢性疾病 指慢性局部表淺的軟組織扭挫傷、勞損等。

(1)中頻載波頻率 2.5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 50Hz

(3)低頻調(diào)制波形 正弦波

3.范圍較大的深部軟組織病變

(1)中頻載波頻率 2.5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 50或100Hz

(3)低頻調(diào)制波形 正弦波、方波

4.骨關(guān)節(jié)病

(1)中頻載波頻率 2.5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 50Hz

(3)低頻調(diào)制波形 正弦波方波。

5.廢用性肌萎縮

(1)中頻載波頻率 2.5kHz、5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 25Hz、50Hz、100Hz

(3)低頻調(diào)制波形 三角波

6.發(fā)展肌肉力量、快速力量

(1)中頻載波頻率 2.5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 100Hz、50Hz

(3)低頻調(diào)制波形正弦波 方波

7.發(fā)展力量耐力

(1)中頻載波頻率 2.5kHz

(2)低頻調(diào)制頻率 25Hz

(3)低頻調(diào)制波形 正弦波、方波

8.肥胖癥 治療腹部及臀部

(1)斷續(xù)波 刺激3"、間歇3"

(2)中頻載波頻率 5kHz

(3)低頻調(diào)制頻率 25或50Hz

(4)低頻調(diào)制頻率 方波

9.周圍神經(jīng)損傷的電刺激治療

(1)斷續(xù)波 1:3秒

(2)中頻載波頻率 5kHz

(3)低頻調(diào)制頻率 25或50Hz

(4)低頻調(diào)制波形 正弦波或方波。

雙動(dòng)態(tài)調(diào)制中頻電療法的主要適應(yīng)證和禁忌證與正弦調(diào)制中頻電基本類同,并有待進(jìn)一步探討,擴(kuò)大適應(yīng)證的選擇。

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