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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:小兒咳嗽專(zhuān)癥咨詢帖
    

婦幼課堂:小兒咳嗽專(zhuān)癥咨詢帖

北京從入冬以來(lái),就只有下過(guò)幾片雪花,還是某個(gè)晚上偷偷下的,天亮的時(shí)候就已經(jīng)完全看不出下雪的痕跡了。溫度降不下來(lái),天氣又干燥,細(xì)菌啊病毒啊就很容易傳播。今天去兒童醫(yī)院找同學(xué),哪哪都是人,病房都不夠用。有些小朋友滿面愁容,一邊咳嗽,一邊躺在家長(zhǎng)懷里掛水,真是可憐。
  肺為嬌臟,幼童又是稚陽(yáng)之體,調(diào)節(jié)免疫能力差,寒熱稍微失調(diào)就容易外感咳嗽。小兒一咳嗽家長(zhǎng)就心焦萬(wàn)分,忙著給上消炎藥、抗生素,生怕轉(zhuǎn)成肺炎。抗生素不管用就拉去輸液,一派苦寒陰涼下來(lái),孩子咳嗽的能力沒(méi)有了,家長(zhǎng)算是松了一口氣,豈不知已經(jīng)為孩子埋下了日后哮喘發(fā)作的隱患。
  另外,臟器功能失衡也會(huì)導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。有些醫(yī)生不懂辨證一律按外感治療,鎮(zhèn)咳解表,攻來(lái)伐去,讓孩子枉受荼毒。后來(lái)積重難返,搞的孩子身體孱弱,一副病態(tài)愁容。
  還有一些家長(zhǎng)自己讀了一兩篇文章,就覺(jué)得頗有心得,搞一些大辛大熱、大發(fā)大散的藥物讓孩子吃。以至幼童耗傷陰液,內(nèi)生虛熱,雜病蜂起。做家長(zhǎng)的以為排病,沾沾自喜,還到處發(fā)表心得,勸人服用。
  如此種種,不忍卒說(shuō)。身為醫(yī)人,見(jiàn)人有禍,當(dāng)救不救,當(dāng)說(shuō)不說(shuō),亦一過(guò)也。《漢書(shū)》云:有病不治,常得中醫(yī)。各位作家長(zhǎng)的即使遇不到合意的醫(yī)生,也不要根據(jù)自己的臆斷給孩子胡亂吃藥,免生禍患。

  前一段時(shí)間為了幫助一位身在加拿大的媽媽?zhuān)弥兴幹委熥约汉⒆娱L(zhǎng)期的咳嗽,我和同事們?cè)O(shè)計(jì)了一份問(wèn)診表,臨床試用了幾次,診斷率還讓人滿意。剛好今天又有一位媽媽向我咨詢孩子咳嗽的問(wèn)題,借這個(gè)因緣,我把這個(gè)表格傳到論壇上來(lái)。如果有同樣問(wèn)題需要我們幫助診斷的家長(zhǎng),可以填寫(xiě)之后郵寄給我,我們幫您分析一下孩子的情況,希望會(huì)對(duì)您有所幫助。
  因?yàn)榻诠ぷ鞅容^忙,可能不能及時(shí)回復(fù)論壇的留言,請(qǐng)多多諒解。
  問(wèn)診表格請(qǐng)寄到:yanciwenzhen@163。com

  請(qǐng)注意:1.因?yàn)槟芰τ邢,只能給3歲以上的兒童提供咨詢服務(wù),3歲以下請(qǐng)就近就醫(yī)診斷為好。
      2.畢竟是遠(yuǎn)程交流,信息表述錯(cuò)誤或者不全面在所難免,如果一次處方之后孩子的情況沒(méi)有明顯改善,請(qǐng)務(wù)必另尋高明,以免耽誤患兒。

[ 本帖最后由 oshvv 于 2009/1/5 19:02 編輯 f1411.cn/job/]
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發(fā)表于 2009/1/5 20:16|只看該作者

中醫(yī)兒科(咳嗽專(zhuān)病)問(wèn)診單

        怎樣稱(chēng)呼?       答復(fù)信箱:

        兒童基本情況(注意:只接受3歲以上小兒病情咨詢,3歲以下者請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)貙ふ裔t(yī)師面診)
        出生年月    身高    體重
        如若方便,欄內(nèi)請(qǐng)附幼童最近日期內(nèi)、自然光線下拍攝的:免冠面部照片和舌象照片各一張,這樣會(huì)提高診斷的準(zhǔn)確性。
        若不方便,請(qǐng)描述孩子的
        舌苔顏色:暗黃/鮮黃/淺黃/白色/其他顏色,請(qǐng)描述:
        咳嗽已持續(xù)多久?
        有無(wú)做過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查?檢查結(jié)果是:
        是否經(jīng)常服用消炎類(lèi)、抗生素類(lèi)藥物?
        有無(wú)接受過(guò)輸液治療?輸液次數(shù)?
        有無(wú)吃過(guò)生茶?吃過(guò)幾次?
        有沒(méi)有如下感冒癥狀:發(fā)熱/頭痛/怕冷/鼻塞/流鼻涕/喉嚨癢并且聲音嘶啞/口渴并且嗓子疼
        咳聲:無(wú)痰干咳/咳聲不干,但是沒(méi)有痰吐出來(lái)/咳嗽并且吐痰/感覺(jué)有痰,但是不咳出聲或咳聲很輕
        痰:清稀如唾液/粘稠;透明狀/白色/黃色;經(jīng)常吐痰/偶爾吐痰/有粘痰,很難吐出來(lái)
        咳嗽何時(shí)比較劇烈?:無(wú)規(guī)律/早晨/上午/下午/黃昏/白天/晚上/睡前/睡眠后/凌晨3點(diǎn)左右
        兒童身體日常狀況:
        1.寒熱:手腳摸著很涼/正常/手心腳心發(fā)熱
        2.睡眠:好/正常/不好、睡眠不好的原因是:
        睡姿:仰臥/翻來(lái)覆去、不安定/側(cè)臥/俯臥
        3.飲水:容易口渴/正常;喜歡熱飲/常溫/冷飲;飲水量大/適中/量少;飲水后惡心嘔吐;口干、只想用水漱口、不想咽下
        4.汗液分泌:平時(shí)特別容易出汗/睡眠時(shí)出很多汗/汗液分泌正常/一般不出汗
        5.小便:清澈/淡黃/桔黃色,量多/正常/量少,頻繁/正常/不順暢,失禁/睡眠中排尿
        6.大便頻率:每天2次以上/每天1~2次/兩天1次/排便會(huì)間隔兩天以上;形態(tài):水樣稀薄/粘稠不能成型/正常條狀/較干燥/堅(jiān)硬顆粒樣;大便的顏色是:
        其他體征:
        青筋:兩眼中間的鼻梁上有青色血管/太陽(yáng)穴附近有青色血管;
        眼目:直視/正常/眼珠上翻;眼白:發(fā)青/紅色/發(fā)黃;躲避光線;睡眠時(shí)眼瞼閉合不全
        嘴唇顏色:鮮紅/正常/淡紅
        是否經(jīng)常發(fā)生以下?tīng)顩r:咬牙/高聲尖叫/呵欠/長(zhǎng)出氣/流鼻血/口臭
        補(bǔ)充說(shuō)明:
        -----------真是好心人。!贊一個(gè)先!
        -----------謝謝好心人,馬上就填。兒子的咳嗽困擾我很久了

        [ 本帖最后由 lcm0610 于 2009/1/6 13:01 編輯 www.med126.com]
        -----------請(qǐng)問(wèn)oshvv您在北京哪里?我能帶兒子去面診嗎?方便的話發(fā)短消息給我
        -----------有德之人!爾等福份。
        -----------民間中醫(yī)網(wǎng),讓我看到了世上還是好人多。
        -----------獻(xiàn)花.

        很多咳嗽的孩子和焦急的媽媽又見(jiàn)到了救星.
        ...
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