(靈樞衛(wèi)氣失常篇)
黃帝問于伯高曰∶人之肥瘦大小寒溫,有老壯少小,別之奈何?(寒溫者,言稟有陰陽也。)伯高對曰;人年五十以上為老,二十以上為壯,十八以上為少,六歲以上為小。黃帝曰∶何以度知其肥瘦?伯高曰∶人有肥有膏有肉。(肥者,即下文所謂脂也。)黃帝曰∶別此奈何?伯高曰∶ 肉堅,皮滿者,肥。 肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。(肉,肉之聚處也。此言偉壯之人,而有脂膏肉三者之異∶脂者緊而滿,故下文曰肉堅身;膏者澤而大,故下文曰肉淖垂腴;皮肉連實而上下相應(yīng)者曰肉,故下文曰身體容大。 ,劬允切。)黃帝曰∶身之寒溫何如?伯高曰∶膏者其肉淖,而粗理者身寒,細理者身熱。脂者其肉堅,細理者熱,粗理者寒。(淖,柔而潤也。膏者肉淖,脂者肉堅。若其寒熱,則粗理者皆寒,細理者皆熱。淖音鬧。)黃帝曰∶其肥瘦大小奈何?伯高曰∶膏者,多氣而皮縱緩,故www.med126.com能縱腹垂腴。肉者,身體容大。脂者,其身收小。(縱,寬縱也。腴,脂肥也。膏者縱腹垂腴,脂者其身收小,是膏肥于脂也。肉為皮肉連實,自與脂膏者有間?v,去聲。腴,音俞。)黃帝曰∶三者之氣血多少何如?伯高曰∶膏者多氣,多氣者熱,熱者耐寒。肉者多血則充形,充形則平。脂者其血清,氣滑少,故不能大。此別于眾人者也。(膏者多氣,氣為f1411.cn/shiti/陽,故質(zhì)熱而耐寒也。肉者多血。血養(yǎng)形,故形充而氣質(zhì)平也。脂者血清而氣滑少,故不能大。若此三者,雖肥盛皆別于眾人,而脂者之氣血,似不及乎膏肉也。愚按∶世傳肥白之人多氣虛,而此云膏者多氣,不無相左。若據(jù)余聞見之驗,則蒼瘦之氣虛者,固不減于肥白,是以不宜膠柱也。)黃帝曰∶眾人奈何?伯高曰∶眾人皮肉脂膏不能相加也,血與氣不能相多,故其形不小不大,各自稱其身,命曰眾人。(眾人者,言三者之外,眾多之常人也。其皮肉脂膏血氣各有品格,故不能相加,亦不能相多,而形體大小皆相稱而已。)黃帝曰∶善。治之奈何?伯高曰∶必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而后調(diào)之,治無失常經(jīng)。(三形既定,血氣既明,則宜補宜瀉,自可勿失常經(jīng)矣。)是故膏人縱腹垂腴,肉人者上下容大,脂人者雖脂不能大也。(此重言其詳也。)