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臨證實(shí)驗(yàn)錄:玉女煎證

董某,男,53歲,泡池人,1995年5月13日初診。同房后見(jiàn)血精已逾三月,摸左側(cè)睪丸微有疼痛,不摸不覺(jué)痛也。因納便正常,起居工作均無(wú)不適,故未介意。近每臨晨,陽(yáng)強(qiáng)不倒。尿后有淡血滲溢,始就診于解放軍某醫(yī)院,尿檢:紅細(xì)胞++,白細(xì)胞+,B超檢查前列腺正常,診斷為精囊…

董某,男,53歲,泡池人,1995年5月13日初診。同房后見(jiàn)血精已逾三月,摸左側(cè)睪丸微有疼痛,不摸不覺(jué)痛也。

因納便正常,起居工作均無(wú)不適,故未介意。近每臨晨,陽(yáng)強(qiáng)不倒。尿后有淡血滲溢,始就診于解放軍某醫(yī)院,尿檢:紅細(xì)胞++,白細(xì)胞+,B超檢查前列腺正常,診斷為精囊炎,治療月余不效,就診于余。

患者面色紅潤(rùn),舌尖紅,脈弦細(xì)數(shù),腰f1411.cn/shiti/酸膝痛,呈一派腎陰虛、相火旺證候。檢閱曾服之方,系六味地黃湯加知母黃柏、旱蓮草、阿膠,藥證相符,何以不效?更詢之,知其口苦口臭,口干思飲,納多易饑,大便干燥。由是觀之,此少陰不足,陽(yáng)明有余證也。滋腎陰,清胃火,余慣用玉女煎取效,然本案血精日久不愈,未必不留瘀也。

大黃除清解陽(yáng)明外,復(fù)有導(dǎo)瘀止血之功,故易換石膏。

川軍10g 生地30g 丹皮15g 懷牛膝15g 知母10gf1411.cn/zhicheng/ 麥冬15g 甘草6g 二劑

囑戒房事。忌飲酒。

二診:藥后泄瀉數(shù)次,腰痛止,滲血不再,晨仍陽(yáng)強(qiáng)。

上方續(xù)服二劑。

三診:口苦口臭止,為陽(yáng)明濕熱已去。陽(yáng)強(qiáng)略減?诟伤硷嫞}象細(xì)數(shù),仍屬陰虛內(nèi)熱。囑服知柏地黃丸一月。

四診:臨晨不再陽(yáng)強(qiáng),行房未見(jiàn)血精,詢問(wèn)需否用藥?診其脈,呈不足,建議續(xù)服為佳。

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