班某,男,60歲,張村人。1973年元旦前一日,曾安步當(dāng)車,行于五里之外某村。翌日上午,天寒凜冽,北風(fēng)怒號,彼托人寄語,身有不適,可待風(fēng)停后為之診視。言外之音,病不急也。少頃,該村另一人邀請出診。診畢,趁便往班家。及至,翁于室內(nèi)行走自如,親為遞煙倒茶,寒暄不已。謂腹隱痛一日。痛處不定,發(fā)熱寒戰(zhàn),喘息氣短。望其舌,淡紅潤,苔灰厚膩。診其脈,六f1411.cn/Article/脈俱無。觸其腹,滿腹拒壓。初以為邪阻脈伏,后測得體溫39℃,聽心音、測血壓結(jié)果俱無。以癥大奇大疑,江郎才盡,難明其www.med126.com理。囑速住院救治,張翁及家人認(rèn)為小題大做,不遵余令,強(qiáng)之再三,方勉強(qiáng)從命。于當(dāng)晚12點(diǎn)死于某部隊(duì)醫(yī)院。
按:無脈(無血壓、無心音)多呈昏迷狀態(tài),而此例神志甚清。初,余視為濕熱內(nèi)盛,阻脈不見,有用大柴胡湯之念,終因道淺識少,未予書方。
時限于條件,不能作血、尿等檢查。至今思之,仍茫然不解。