【概述】
是一種短效、咪唑吡啶類鎮(zhèn)靜催眠藥,有較強(qiáng)的催眠作用,但無抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛作用。口服后0.5~3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,生物利用度為70%,半衰期為2~3小時(shí),血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)92%,由肝臟代謝,經(jīng)腎臟和糞便排泄。
【適應(yīng)證】
偶發(fā)性、暫時(shí)性及慢性失眠癥。
【應(yīng)用原則】
(1)每日最高用量不超過20 mg。
(2)治療時(shí)間應(yīng)盡可能短,最長不超過4周。
(3)治療偶發(fā)性失眠時(shí),用藥時(shí)間限制在2~5天之內(nèi)。
(4)治療短暫性失眠時(shí),用藥時(shí)間不超過2~3周。
(5)短期服用者無須逐漸停藥。長期服用或超過推薦劑量者,需逐漸停藥,防止反跳性失眠。
【使用方法】
成人推薦劑量為1次10 mgf1411.cn/shouyi/,睡前服用;老年人或肝功能不全者推薦從5 mg開始,極少數(shù)患者可增加至10 mg。
【慎用及禁忌】
慎用:
(1)呼吸功能不全者。
(2)肝腎功能不良者。
(3)重癥肌無力患者。
(4)年老體弱者。
(5)有酒精和藥物濫用史者。
禁用:
(1)對本藥過敏者。
(2)急性酒精中毒者。
(3)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者。
(4)15歲以下兒童。
(5)妊娠、哺乳期婦女。
(6)有強(qiáng)烈自殺意念和過度酗酒患者。
【不良反應(yīng)】
(1)較多見共濟(jì)失www.med126.com調(diào)、手足笨拙、精神紊亂(尤以老年人多見)、精神萎靡等。
(2)較少見過敏反應(yīng)、皮疹;心率增快、面部水腫、呼吸困難等;昏倒,以老年人多見;低血壓(表現(xiàn)為頭暈、頭昏眼花、暈倒);短暫性易激惹、不明原因的興奮或神經(jīng)緊張;易激動、幻覺(視、聽等)或失眠等。
【注意事項(xiàng)】
(1)本藥不是治療精神障礙的藥物。
(2)本藥不應(yīng)單獨(dú)用于治療抑郁癥或與抑郁相關(guān)的焦慮癥狀。如需用藥,則應(yīng)盡可能地使用低劑量。
(3)對于呼吸功能不全的患者,此類藥物有可能引起呼吸抑制。
(4)對于嚴(yán)重肝臟功能不全者,本藥有可能促發(fā)肝性腦病。