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精神藥品臨床應用指導原則:甲丙氨酯 Meprobamate

【概述】本藥屬于非f1411.cn/jianyan/苯二氮 類抗焦慮藥,具有中樞性肌肉松弛作用和抗焦慮作用;其作用與氯氮 相似而較弱?诜蘸,2~3小時血濃度達高峰。體內分布較均勻,可通過胎盤。血漿蛋白結合率至多為30%。主要在肝臟代謝,經腎臟由尿液排泄, 8~19%以…

【概述】

本藥屬于非f1411.cn/jianyan/苯二氮 類抗焦慮藥,具有中樞性肌肉松弛作用和抗焦慮作用;其作用與氯氮 相似而較弱。口服吸收好,2~3小時血濃度達高峰。體內分布較均勻,可通過胎盤。血漿蛋白結合率至多為30%。主要在肝臟代謝,經腎臟由尿液排泄, 8~19%以原形排出;也可分泌入乳汁,乳汁中的濃度可達血藥濃度的2~4倍。半衰期為10小時。

【適應證】

主要用于神經癥性的緊張、焦慮f1411.cn/yaoshi/狀態(tài)、輕度失眠傷風所致肌肉緊張狀態(tài)。

【使用方法】

鎮(zhèn)靜:口服1次0.2 g,1日3~4次。

催眠:口服0.2~0.4 g,睡前半小時服用。

【慎用及禁忌】

慎用:

肝、腎、肺功能不全者。

禁用:

(1)對本藥過敏者。

(2)白細胞減少者。

(3)6歲以下兒童。

(4)妊娠及哺乳期婦女。

【不良反應】

嗜睡、無力、頭痛、暈眩、低血壓、心悸。偶見皮疹、骨髓抑制。重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、心律失常、支氣管痙攣、高熱、驚厥等。

【注意事項】

(1)長期使用可產生依賴性,應逐漸減量至停藥,否則可發(fā)生撤藥綜合癥。

(2)服藥期間定期檢查肝功能和白細胞計數(shù),不得飲酒。

(3)用藥期間不宜駕駛車輛、操縱機械或高空作業(yè)。

(4)與中樞抑制藥、單胺氧化酶抑制藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用,可加重中樞抑制作用。

(5)老年患者易出現(xiàn)低血壓,注意監(jiān)測血壓。

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