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濟(jì)陰綱目:小便不通

(轉(zhuǎn)胞)大全云∶妊娠小便不通,為小腸有熱,傳于胞而不通耳。若兼心肺氣滯,則致喘急。陳無(wú)擇云∶妊娠胎滿逼胞,多致小便不利。若心腎氣虛,清濁相干,則為諸淋;若胞系了戾,小便不通,名曰轉(zhuǎn)胞;若胎滿尿出,名曰遺尿。丹溪云∶轉(zhuǎn)胞病,胎婦稟受弱者,憂悶多者,性躁…

轉(zhuǎn)胞)

大全云∶妊娠小便不通,為小腸有熱,傳于胞而不通耳。若兼心肺氣滯,則致喘急。陳無(wú)擇云∶妊娠胎滿逼胞,多致小便不利。若心腎氣虛,清濁相干,則為諸淋;若胞系了戾,小便不通,名曰轉(zhuǎn)胞;若胎滿尿出,名曰遺尿。

丹溪云∶轉(zhuǎn)胞病,胎婦稟受弱者,憂悶多者,性躁急者,食味濃者,大率有之。古方皆用滑利疏導(dǎo)藥,鮮有應(yīng)效,因思胞為胎所壓,轉(zhuǎn)在一旁,胞系了戾不通耳。胎若舉起,懸在中央,胞系得疏,水道自行。然胎之墜下,必有其由。一日吳宅寵人患此,脈之兩手似澀,重取則弦,左手稍和。予曰∶此得之憂患,澀為血少氣多,弦為有飲。血少則胞弱而不能自舉,氣多有飲,中焦不清而隘,則胞知所避而就下,故喜墜。遂以四物湯加參、術(shù)、半夏、陳皮、生甘草、生空心飲,隨以指探喉中,吐出藥汁,候少頃,氣定,又與一帖,次日亦然,如是八帖而安。此法果為的確,恐偶中耳,后有數(shù)人,歷歷有效,未知果何如耶?仲景云∶婦人本肌盛,頭舉身滿,今反羸瘦,頭舉中空減,胞系了戾,亦致胞轉(zhuǎn),其義未詳,必有能知之者。一婦人四十一歲,妊孕九個(gè)月,轉(zhuǎn)胞,小便不出三日矣,下急腳腫,不堪存活。來(lái)告急,予往視之,見(jiàn)其形瘁,脈之右澀,而左稍和,此飽食而氣傷,胎系弱不能自舉而下墜,壓著膀胱,偏在一旁,氣急為其所閉,所以水竅不能出也,轉(zhuǎn)胞之病,大率如此。予遂制一方,補(bǔ)血養(yǎng)氣,血?dú)饧日,胎系自舉,則不下墜,方有安之理,遂作人參、當(dāng)歸身尾、白芍藥、白術(shù)、陳皮、炙甘草、半夏、生姜煎濃湯,與四帖,任其叫啖。至次早,又與四帖,藥渣作一帖,煎令頓飲之,探喉,令吐出次藥湯,小便立通,皆黑水,后就此方加大腹皮枳殼、青蔥葉、縮砂仁,二十帖與之,以防產(chǎn)前后之虛,果得就蓐平安,產(chǎn)后亦健。一婦人妊娠七八個(gè)月,患小便不通,百醫(yī)不能利,轉(zhuǎn)加急脹,診其脈細(xì)弱。予意其血?dú)馓撊酰荒艹休d其胎,故胎重墜下,壓住膀胱下口,因此溺不得出,若服補(bǔ)藥升扶,胎起則自下,藥力未至,愈加急滿,遂令一老婦,用香油涂手,自產(chǎn)門入,托起其胎,溺出如注,脹急頓解。一面卻以人參、黃 、升麻大劑煮服,或少有急滿,仍用手托放取溺,如此三日后,胎漸起,小便如故。(又一法,以健人同病婦皆仰臥,將兩足直伸相對(duì),其健人以雙足抵病患足,頻頻細(xì)聳,令病患身亦細(xì)細(xì)頻聳,則胎自隨聳而上,胞不了戾,而小便自通矣。其無(wú)妊婦人亦有胞系了戾,溺不出者,可令伶俐收生婦人,以手法轉(zhuǎn)其胞,溺亦隨出矣。又有將病婦兩足倒提向上,如是數(shù)次,溺亦隨通。并附之)

薛氏曰∶前證亦有脾肺氣虛,不能下輸膀胱者;亦有氣熱郁結(jié)膀胱,津液不利者;亦有金為火爍,脾土濕熱甚而不利者。更當(dāng)詳審施治。

司徒李杏岡仲子室孕五月,小便不利,諸藥不應(yīng)。余曰∶非八味丸不能救。不信,別用分利之藥,肚腹腫脹,以致不起。

儒者王文遠(yuǎn)室患此,小腹腫脹,幾至于殆,用八味丸一服,小便滴瀝,再以前丸料加車前子一劑即利,肚腹頓空而安。

仲景云∶問(wèn)曰婦人病,飲食如故,煩熱不臥而反得倚息者,何也?師曰∶此名轉(zhuǎn)胞不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便則愈,宜腎氣丸主之。(即八味丸,方見(jiàn)虛勞,每以酒下十五丸至二十丸,日再服。)

冬葵子散 治孕婦轉(zhuǎn)胞,小便不通,及男子小便不通,皆效。

冬葵子梔子(炒) 滑石(各半兩) 木通(三錢)

上銼,一劑,水煎,空心溫服。外以冬葵子、滑石、梔子為末,田螺肉搗膏,或蔥汁調(diào)膏貼臍中立通。

全生茯苓 治妊娠小便不通。

赤茯苓 冬葵子(各等分)

上 咀,每服五錢,水煎,空心服。濟(jì)生方加發(fā)灰少許,極效。

葵榆湯 治妊娠小便不通,臍下f1411.cn/yishi/妨悶,心神煩亂。

葵子(研) 榆白皮(切,各一兩)

上水煎,分三服。

獨(dú)圣散 治妊娠小便不通。

蔓荊子為末,每服二錢,食前,濃煎蔥白湯調(diào)下。(蔓荊子涼諸經(jīng)之血,其性輕揚(yáng),有升一之義)

歸母苦參 治妊娠小便難,飲食如故。

當(dāng)歸 貝母 苦參(各四兩)

上為末,煉蜜為丸,如小豆大,每服三丸,加至十丸。男子加滑石半兩。

雜方治妊娠卒不得小便。

杏仁去皮尖,炒黃,搗丸如綠豆大,燈心湯吞七粒。一方搗杏仁入滑石末,飯丸小豆大,每服二十丸,白湯下。一方滑石為末,水和涂臍下。一方車前子搗汁,調(diào)滑石末涂臍周遭四寸,熱易之。一方紫菀為丸,井華水調(diào)下二錢。一方桑螵蛸搗末,米飲服方寸匕,日三服。

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