高蛂A女,6歲。
【初診】1974年3月7日。
主訴:患兒出生后4天出現(xiàn)高熱,黃疸,發(fā)熱及黃疸消退后,遺留不自主點(diǎn)頭、搖頭癥,半歲以后又經(jīng)常抽搐。一歲之后抽搐雖然消失,但仍有不自主點(diǎn)頭、搖頭,流口水,并有兩手內(nèi)翻而擺動(dòng),走路不平衡等癥狀。3歲時(shí)失語,其它癥狀也有所加重,現(xiàn)智力低下,對(duì)外界事物無反應(yīng)。
診查:舌質(zhì)紅,脈象弦細(xì)。經(jīng)某醫(yī)院腦系科診斷?"腦發(fā)育不全"。
辨證:腦髓不充,肝風(fēng)未熄。
治法:平肝熄風(fēng),滋益肝腎。
處方:生紫貝齒60克 生紫石英60克 生石決明30克 珍珠母30克 旱蓮草30克 合歡花15克 白蒺藜25克 女貞子25克 益智仁25克 天竺黃12克 膽南星12克 天麻18克 麝香1克 蝸牛殼12克 上藥共研細(xì)末,制?密丸,每丸6克重,每日早晚各服1丸,長(zhǎng)期服用。
經(jīng)服上方藥半年后,患兒智力明顯進(jìn)步,對(duì)事物有反應(yīng),能說簡(jiǎn)單的話,并可提出問題或回答問題。點(diǎn)頭、搖頭、雙手?jǐn)[動(dòng)等癥狀已基本得到控制,其它癥狀均有好轉(zhuǎn)。
【點(diǎn)評(píng)】本例西醫(yī)認(rèn)為屬"大腦發(fā)育不全"或"精神幼稚癥"。中醫(yī)認(rèn)為,腎?先天之本,主骨生髓,腦?髓海;心?君主之官而主宰神明;肝?將軍之官而主謀慮。小兒先天不足或后天失養(yǎng),均可導(dǎo)致心、肝、腎三臟的操作,使髓海不充,神志衰弱,謀慮失常,而?生智力低下的病癥。
何世英根據(jù)"乙癸同源"之說,用女貞子、旱蓮草、杜仲、首烏等藥滋補(bǔ)肝腎精血,使精血充足腦髓旺盛,促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。用合歡花、菖蒲、遠(yuǎn)志、益智仁增智安神,并佐以麝香開竅醒腦,兼用天竺黃、膽南星豁痰以助開竅,紫貝齒、紫石英、生石決明、珍珠母、白蒺藜平肝熄風(fēng),諸藥配伍,共奏促進(jìn)智力發(fā)育的效果f1411.cn/wsj/。