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何世英醫(yī)案:治愈梅核氣一例

f1411.cn駱跂,女,54歲!境踉\】1983年9月21日。主訴:去年10月中風(fēng)后,咽部堵悶,語(yǔ)聲低微唇舌麻木,口燥而苦,咽干少津,無(wú)食欲,口中和,曾服中藥二百余劑,無(wú)明顯效果。診查:舌質(zhì)暗紅,舌面干光,脈沉弦細(xì)數(shù)。辨證:中風(fēng)之體,肝腎陰虧,津不上承,兼有血瘀…

www.med126.com駱跂,女,54歲。

【初診】1983年9月21日。

主訴:去年10月中風(fēng)后,咽部堵悶,語(yǔ)聲低微唇舌麻木,口燥而苦,咽干少津,無(wú)食欲,口中和,曾服中藥二百余劑,無(wú)明顯效果。

診查:舌質(zhì)暗紅,舌面干光,脈沉弦細(xì)數(shù)。

辨證:中風(fēng)之體,肝腎陰虧,津不上承,兼有血瘀。

治法:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,活血化瘀。

處方:茺蔚子15克 仁10克 紅花10克 花粉10克 佩蘭10克 麥冬10克 石斛10克 知母10克 元參10克 金果欖10克 錦燈籠10克 fo手花10克 炒麥芽10克 六劑

【二診】口苦有所減輕,食欲略增,唾液亦有所增加,說(shuō)話時(shí)仍覺(jué)咽部堵悶,午后感覺(jué)疲勞。

處方:佩蘭10克 炒麥芽10克 香櫞10克 楷杷葉10克 麥冬10克 石斛10克 生地10克 元參10克 茺蔚子15克 桃仁10克 紅花10克 花粉10克 知母10克 川貝10克 七劑

【三診】藥后未覺(jué)效果,考慮?減去金果欖、錦燈籠治標(biāo)之劑所致,仍當(dāng)標(biāo)本兼顧。

處方:青黛5克 訶子10克 金果欖10克 元參10克 麥冬10克 佩蘭10克 桃仁10克 紅花10克 炒麥芽10克 知母10克 花粉10克 香櫞10克 錦燈籠10克 十四劑。

【四診】上方藥服用第五劑后,癥狀明顯好轉(zhuǎn),說(shuō)話清晰有力,一改過(guò)去低微音調(diào)?谠、咽干、口舌麻木均大輕,咽部堵悶感消失,食欲增進(jìn),飲食已有滋味,精神轉(zhuǎn)振,舌質(zhì)由紫暗而干轉(zhuǎn)?色紅,僅舌心尚微糙。脈由沉弦細(xì)數(shù)轉(zhuǎn)?沉緩。根據(jù)脈證,顯系氣機(jī)通暢,陰津來(lái)復(fù)上承,藥既中病,治則不變;但可去活血化瘀藥,增強(qiáng)益陰生津之力。

處方:妙麥芽10克 訶子10克 花粉10克 金果欖10克 元參12克 知母10克 麥冬15克 青黛5克 錦燈籠10克 陳皮10克 十四劑

【點(diǎn)評(píng)】陰虛陽(yáng)亢,曾罹中風(fēng)之體,津不上承,咽喉失養(yǎng),虛熱上蒸,故咽干燥而堵悶不適,以致語(yǔ)聲低微納食不香。治療以虛?本,標(biāo)本兼顧而獲得好的效果。二診時(shí)f1411.cn/Article/,因去治標(biāo)之品,效果稍差,可見(jiàn)辨證施治必須全面分析,衡量標(biāo)本虛實(shí)多少,既要抓住其本,但又不可顧此失彼,才能獲得捷效。

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