家母于六月初時反應全身酸痛已數月,疼痛難耐,原以為是工作所造成的勞損,貼藥布無效,我詳細的問了一下也無外感癥候,想到家母患有十多年的糖尿病,最近身形漸消瘦,食量亦不大,診得右寸偏外側太陽點脈沉遲,舌淡苔薄。思考病機應為脾胃功能虛弱,營衛(wèi)化生不足,導致衛(wèi)陽虛衛(wèi)外功能低下,而里之營血亦虛,外邪易直趨于里導致經脈營衛(wèi)之氣停滯不通而產生的疼痛。
想起了傷寒論條文:「發(fā)汗后身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩
,人參
三兩
,新加湯主之!所以用調補體表營衛(wèi)之氣的桂枝湯方為基礎,脈沉表示里虛用人參益氣、加芍藥養(yǎng)陰血,脈遲表示動力不足加重生姜來助陽氣外達于表。
服用藥粉后五天便痊愈了,在這案例中家母尚有一明顯癥狀為腰痛,所謂:「腰為腎之府」,腎氣不足則腰膝酸軟,所以一般會加入補腎藥物,但此案尺部脈不弱,小便平,四肢也無冰冷等諸癥,故不加入補腎藥物,結果愈后良好。